1[.单选题]患者男,60岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症
[答案]B
[解析]呋塞米降压的机制为促进体内电解质(主要为Na)排出,增加尿量,减少血容量,降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为:精神委靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。故正确答案选B。解题关键:呋塞米易致低钾血症,螺内酯易致高钾血症。
2[.单选题]一妇女近年来月经量多,经期长,白带增多,感头晕,乏力,腰背酸痛,疑为黏膜下肌瘤,最主要的依据应当是
A.月经改变
B.贫血
C.腰背酸痛
D.窥器检查宫口有瘤体
E.白带增多
[答案]D
[解析]考点:子宫肌瘤临床表现;精析:患者上述临床表现提示其可能或有子宫肌瘤,但需做进一步检查确诊,而确诊最主要的依据是窥器检查宫口有瘤体。故本题选D。妇科病均会出现A、B、C、E选项的表现。避错:本题易错选A,大部分考生认为黏膜下肌瘤常表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长;但当子宫的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大,子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等,致使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道流血等,故A是错误的;窥器观察到瘤体可确诊。故本题选D。
3[.单选题]不属于女性青春期的第二性征的是
A.智齿萌出
B.月经初潮
C.外生殖器变化
D.乳房发育
E.出现腋毛
[答案]A
[解析]女孩青春期发育顺序为:乳房发育,骨盆变宽,脂肪丰满,阴毛、外生殖器改变,月经来潮,腋毛。
4[.单选题]患者,女性,30岁,被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态,面对现实,此种适应为
A.生理适应
B.心理适应
C.社会文化适应
D.技术适应
E.对特异性反应的调整
[答案]B
[解析]适应的层次有生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时,通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题,以恢复心理上的平衡。
5[.单选题]血管病变的孕妇最可能的并发症是
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
[答案]B
[解析]血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死,致胎盘早剥。
6[.单选题]患者,男性,60岁。呼吸道感染治愈出院,护士对其病床单位的处理不正确的是
A.撤下床头牌
B.便盆尿壶浸泡于消毒液中
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即铺暂空床
E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭
[答案]D
[解析]暂空床供新入院患者或暂时离床活动的患者使用。
7[.单选题]处于被动卧位的是
A.心包积液病人
B.心力衰竭病人
C.昏迷病人
D.支气管哮喘病人
E.胸膜炎病人
[答案]C
[解析]被动卧位是指病人自身无力变换体位,躺在被安置的卧位,如:昏迷、极度衰弱的病人。故答案为C。
8[.单选题]葡萄胎术后随访的第二年是
A.1个月随访1次
B.2个月随访1次
C.3个月随访1次
D.4个月随访1次
E.半年随访1次
[答案]E
[解析]葡萄胎术后第二年每半年随访一次(E对),术后半年后1个月随访一次(A错)。
9[.单选题]患者,女性,22岁。体检时发现缺铁性贫血。最常见的原因是
A.缺乏维生素B
B.骨髓造血不良
C.铁需要量过多
D.慢性失血
E.叶酸缺乏
[答案]D
[解析]慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。
10[.单选题]慢性阻塞性肺疾病好发于
A.10岁以下儿童
B.青壮年
C.老年
D.青春期
E.婴儿期
[答案]C
[解析]慢性阻塞性肺病多见于老年人,尤其以吸烟老年男性居多
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