2022年护士执业资格考试课后练习（11）

　　1[.单选题]颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

　　A.忌腰穿

　　B.冲洗消毒后用棉球堵塞

　　C.禁擤鼻涕

　　D.床头抬高15°

　　E.应用抗生素

　　[答案]B

　　[解析]应用抗生素防止发生感染，E正确;由于脑脊液不断流失，造成颅内低压，故禁腰穿，A正确;禁忌鼻腔、耳道的堵塞，冲洗和滴药，以免引起颅内逆行感染，B错误;避免用力咳嗽，打喷嚏，擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅，C正确;床头抬高使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口，压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流，促进漏口处粘连和愈合，D正确。故E、A、C、D均正确，错误的选项是B。

　　2[.单选题]患者，男性，28岁，交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为

　　A.肾损伤

　　B.肠破裂

　　C.膀胱损伤

　　D.前尿道损伤

　　E.后尿道损伤

　　[答案]C

　　[解析]骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意，但不能排尿或仅排出少量血尿，原因是尿液流入腹腔或膀胱周围，尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征，病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张，叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状，尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现，多见前尿道损伤，后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

　　3[.单选题]护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

　　A.缚扎、排毒、冲洗

　　B.冲洗、切开、排毒

　　C.缚扎、冲洗、排毒

　　D.排毒、冲洗、缚扎

　　E.冲洗、缚扎、排毒

　　[答案]C

　　[解析]缚扎：以减少蛇毒吸收。冲洗：用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以破坏蛇毒。排毒：反复冲洗伤口，缓慢挤压伤肢，以促使毒液从伤口流出。

　　4[.单选题]中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是

　　A.周围循环障碍

　　B.心律失常

　　C.急性肝衰竭

　　D.肺水肿

　　E.体温升至40℃以上

　　[答案]A

　　[解析]热衰竭患者可有明显脱水征;体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。

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