2022年护士执业资格考试课后练习（5）

　　1[.单选题]患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，白细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43G/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是

　　A.结核性脑膜炎

　　B.病毒性脑膜炎

　　C.流行性球菌性脑膜炎

　　D.感染中毒性脑病

　　E.化脓性脑膜炎

　　[答案]A

　　[解析]结核性脑膜炎患儿早期可有不明原因呕吐，脑脊液检查：压力增高(题干患儿前囟门稍饱满)，外观透明或呈毛玻璃状;白细胞增高，分类以淋巴细胞为主;蛋白定量增加;糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。

　　2[.单选题]预防流感的基本措施是

　　A.增强机体抵抗力

　　B.减少外出

　　C.房间定时通风

　　D.接种疫苗

　　E.多喝温水

　　[答案]D

　　[解析]保护易感人群：接种疫苗是预防流感的基本措施，可获得60%～90%的保护效果。老人、儿童、免疫抑制的病人以及易出现并发症者，是流感疫苗最适合的接种对象。发热或急性感染期最好推迟接种。严重过敏体质者、妊娠3个月以内的孕妇等禁忌接种。

　　3[.单选题]患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

　　A.痰抗酸杆菌检查

　　B.痰脱落细胞检查

　　C.肺活检

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.血沉

　　[答案]A

　　[解析]该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

　　4[.单选题]某肺结核患者，近来表现为咳嗽咳痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为

　　A.炎症波及壁层胸膜

　　B.肺结核病灶侵蚀血管

　　C.直接侵犯了肋间神经

　　D.炎症波及脏层胸膜

　　E.大片肺组织的干酪样坏死

　　[答案]A

　　[解析]肺结核病人由于炎症波及壁层胸膜可引起相应部位的刺痛，随咳嗽、呼吸而加重。

　　5[.单选题]流感患者抗病毒治疗使用时间是

　　A.24小时内

　　B.32小时内

　　C.48小时内

　　D.72小时内

　　E.12小时内

　　[答案]C

　　[解析]抗病毒治疗应在发病48小时内使用。目前常用药物有奥司他韦、扎那米韦、金刚烷胺、金刚乙烷等。

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