1[.单选题]足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意
A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药
[答案]B
[解析]通常情况下损伤在6~8小时内进行清创处理的可行一期缝合。
2[.单选题]影响创面愈合的最常见局部因素是
A.坏死
B.异物
C.感染
D.制动不良
E.局部血液循环障碍
[答案]C
[解析]细菌感染可损害细胞和基质,导致局部炎症持久不易消退,甚至形成化脓性病灶等,不利于组织修复及创伤愈合。
3[.单选题]创伤性休克的急救,主要措施是
A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗
[答案]A
[解析]烧伤后的抗休克治疗以补充血容量为主,如果出现休克症状后转院,转院途中的搬动以及液体量的不足等易使休克加重,因此正确的处理应就地积极抗体克治疗,待休克平稳渡过后转院。
4[.不定项选择题]患者,男,32岁。不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。患者心肺复苏成功后,送医院继续治疗,护士观察病情,不属于淹溺并发症的是
A.脑水肿
B.肺水肿
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肾衰竭
E.低蛋白血症
[答案]E
[解析]淹溺后患者可能出现脑水肿、急性呼吸窘迫综合征、溶血性贫血、急性肾衰竭或DIC的各种并发症。
5[.不定项选择题]患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷农药中毒诊断的主要指标是
A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定
[答案]E
[解析]有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
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