2021年护士资格证考试常考习题：小儿腹泻疡病人的护理1

　　1、6-脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是

　　A、皮肤弹性恢复

　　B、血压恢复正常

　　C、眼眶凹陷恢复

　　D、口舌湿润，无口渴

　　E、尿量增加

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。

　　2、6-当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是

　　A、低血钾

　　B、低血钠

　　C、低血钙

　　D、低血镁

　　E、低血糖

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足抽搦和惊厥)。此题选C.低血钙

　　3、6-小儿腹泻其脱水性质不明时，第一天补液可选用

　　A、1/4张

　　B、1/3张

　　C、1/2张

　　D、2/3张

　　E、等张

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该题是一道记忆性的知识点，对脱水性质不明的，临床上都是按照等渗性脱水的标准来处理。

　　等渗：1/2张含钠液(2：3：1/1:1)

　　低渗：2/3张含钠液(4：3：2)

　　高渗：1/3张含钠液(1：2)

　　请牢记相关知识点。

　　4、6-不属于轮状病毒肠炎特点的是

　　A、多见于6个月～2岁小儿

　　B、多见于秋季

　　C、常伴有上呼吸道感染

　　D、全身中毒症状不明显

　　E、大便有腥臭味

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，多发生在秋季，以6～24个月婴幼儿多见。常伴上呼吸道感染症状，感染中毒症状不明显，常伴脱水、酸中毒。大便特点：黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味，每日几次到几十次，量多。此题选E.大便有腥臭味

　　5、6-小儿腹泻重症区别于轻症的要点是

　　A、蛋花汤样大便

　　B、大便腥臭有黏液

　　C、每日大便可达十余次

　　D、大便镜检有大量脂肪球

　　E、有水、电解质紊乱和酸中毒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，而重症腹泻除了有严重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。所以选E。

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　　6、6-下列符合口服补液的适应证为

　　A、休克

　　B、轻度脱水，无呕吐者

　　C、肾功能不全

　　D、心功能不全

　　E、明显腹胀

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口服补液盐(ORS)溶液，是世界卫生组织(WHO)推荐用于急性腹泻合并脱水的一种溶液。其张力为1/3张，一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用。而中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患儿，应静脉补液。

　　7、6-静脉补钾的浓度一般不超过

　　A、0.3‰

　　B、0.3%

　　C、3%

　　D、2‰

　　E、2%

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%，此为记忆性知识点，记住即可。

　　8、6-致病性大肠杆菌性肠炎患儿的大便性状是

　　A、黏液便

　　B、果酱样便

　　C、脓血便

　　D、柏油便

　　E、蛋花汤样便

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 致病性大肠埃希菌肠炎患儿大便特点：腹泻频繁，蛋花样或水样，含有黏液。正确答案：E

　　9、6-小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为

　　A、60～90ml/kg

　　B、90～120ml/kg

　　C、120～150ml/kg

　　D、150～180ml/kg

　　E、180～210ml/kg

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 记忆以下数值，此题无需计算。

　　定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量

　　轻度脱水：90～120ml/kg

　　中度脱水：120～150ml/kg

　　重度脱水：150～180ml/kg

　　10、6-等渗性脱水时，血清钠浓度是

　　A、100～120mmol/L

　　B、110～130mmol/L

　　C、120～140mmol/L

　　D、130～150mmol/L

　　E、150～170mmol/L

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 等渗性脱水，水与钠成比例丧失，细胞外液渗透压无明显变化。血清钠浓度130～150mmol/L，血浆渗透压280～310mmol/L。