2021年护士资格证考试常考习题：消化性溃疡病人的护理1

　　1、4-胃肠减压护理不正确的是

　　A、病人应禁食

　　B、保持减压管通畅

　　C、胃管堵塞禁止冲洗

　　D、注意口腔护理

　　E、记录吸出液的量及性质

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃肠减压的病人应同时禁食，否则会影响减压效果。若胃管堵塞应及时冲洗，保持减压管通畅。同时注意做好病人的口腔护理，并记录吸出液的量和性质。

　　2、4-持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是

　　A、预防压疮发生

　　B、注意口腔卫生

　　C、及时更换收集瓶

　　D、记录吸出液的量和质

　　E、保持引流通畅

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长期留置胃肠减压可导致鼻翼部损伤以及口腔黏膜受损，因此应加强口腔护理。注意题干说的重点是胃肠减压时间长，C、D、E都是胃肠减压必须注意的，和时间长短无关，A是错误的，因为胃肠减压期间是可以轻微运动的，故最 佳答案：B

　　3、4-胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是

　　A、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

　　B、纠正脱水

　　C、纠正碱中毒

　　D、术前给予流质饮食

　　E、术前晚灌肠

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空，病人可出现顽固性呕吐，呕吐物量大、有宿食。

　　4、4-瘢痕性幽门梗阻的典型症状是

　　A、恶心、暖气、食欲减退

　　B、经常呕吐

　　C、上腹部疼痛

　　D、代谢性酸中毒体征

　　E、上腹部闷胀感

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空，病人可出现顽固性呕吐，呕吐物量大、有宿食。

　　5、4-溃疡病急性穿孔，非手术治疗初期，最重要的措施是

　　A、半卧位

　　B、输液

　　C、控制感染

　　D、严密观察病情变化

　　E、保持有效的胃肠减压

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 溃疡病急性穿孔后因胃内容物漏入腹腔可引起急性弥漫性腹膜炎，通常对于空腹穿孔、临床表现较轻的病人考虑非手术治疗，为避免胃内容物外漏，最重要的是及时将内容物吸出，故保持有效的胃肠减压最重要。

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　　6、4-胃大部分切除术后，若有输入段吻合口完全梗阻，常呕吐出

　　A、食物和胆计

　　B、食物，无胆汁

　　C、粪臭性呕吐物

　　D、血性呕吐物

　　E、胆汁，无食物

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 常由于吻合口过小或水肿引起，病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐;呕吐为食物，输入段吻合口完全梗阻则胆汁不能进入胃内，故呕吐物中不含胆汁。

　　7、4-有关胃十二指肠溃疡急性大出血的护理哪项不正确

　　A、卧床休息

　　B、进流食或无渣饮食

　　C、输血输液

　　D、定时测量血压、脉搏

　　E、做好术前准备

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃、十二指肠溃疡急性大出血者应禁食、禁饮水。

　　8、4-腹壁明显紧张，甚至强直硬如木板可见于

　　A、急性胃穿孔

　　B、结核性腹膜炎

　　C、慢性肝炎

　　D、腹腔肿瘤

　　E、脾肿大

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。

　　9、4-某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症为

　　A、幽门梗阻

　　B、急性胰腺炎

　　C、穿孔

　　D、胃癌

　　E、上消化道出血

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%～4%的病例，主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

　　10、4-柏油样大便见于

　　A、十二指肠溃疡出血

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、痢疾

　　D、结肠癌

　　E、胃穿孔

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 柏油样粪便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮。以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便，胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛，伴有肠麻痹，常常无排便、排气。