答案与解析
1.E。E不妥,患者出院后床单处理的正确方法:撤除所有物品,床褥等日光曝晒;消毒液擦拭桌椅,开窗通风。按要求处理后,再铺备用床,准备接收新患者。
2.B。
3.D。平车运送要点:①患者头部应卧于大轮端;②护士站在患者头侧,便于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处;④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好;⑥进出房门时,应先将门打开;⑦冬季注意为患者保暖。
4.D。暂空床供新入院患者或暂时离床活动的患者使用。
5.B。用平车护送患者时,途中应继续吸氧、输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。
6.D。轮椅使用法。①准备:使椅背与床尾平齐,面向床头,闸制动,翻起踏板;②上轮椅:护士站在椅后固定轮椅,患者扶轮椅扶手坐入椅座中部;或护士面向患者,使其双手放于护士肩部,护士扶持患者腋下,使其背转向椅子,并坐入;③轮椅行进:病人手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,途中随时观察患者病情;上、下坡时患者面朝坡上,下坡时要减速;④下轮椅时:椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起踏板,协助病人下轮椅;⑤特殊护理:寒冷季节可将毛毯围住患者颈部以下的身体,别针固定;关节疼痛、下肢水肿者,可在踏板置软垫。
7.B。二级护理适用于生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等。
8.B。二级护理要求:每l~2小时巡视1次患者,观察病情变化;按护理常规护理;必要时给予生理、心理协助。
9.D。腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最 佳的搬运方法是四人搬运法。
10.B。四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单;③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
11.E。腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
12.B。平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
13.A。推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。
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