小儿保健
一、A1
1、婴儿添加辅食的原则,错误的是
A、每种辅食都应从少量开始
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、不能同时添加多种
E、在患儿健康,消化功能正常时逐步添加
【正确答案】 B
【答案解析】
总的原则:①由少到多:每添加一种辅食都应从少量开始,逐渐增加,使婴儿有一个适应过程,如添加蛋黄时可由1/4开始,如无不良反应于1周后增加到1/3~1/2,以后逐渐增加至1个;②由稀到稠:如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等;③由细到粗:如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥,乳牙萌出后可试喂碎菜;④由一种到多种:习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种;⑤应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。
2、4-小儿能量代谢中特有的能量消耗是
A、基础代谢
B、食物的特殊动力作用
C、活动
D、生长
E、排泄
【正确答案】 D
【答案解析】
以上都是小儿对能量所需要的,但是最特有的是生长。
3、4-婴儿死亡多发生在
A、出生后1周内
B、出生后1月内
C、出生后1~3月
D、出生后1~6月
E、出生后6~12月
【正确答案】 A
【答案解析】
生后一周内婴儿对外界适应较差,且机体抵抗力最差。
二、A2
1、社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,小儿体重7.5kg,身长65cm,头围44cm,可独坐,能辨认熟人和陌生人,护士判断其可能的月龄是
A、4个月
B、3个月
C、6个月
D、9个月
E、10个月
【正确答案】 C
【答案解析】
一般1岁头围为46cm,该小儿头围44cm,月龄应<12个月,结合6个月小儿可独坐,能辨认熟人和陌生人,因此该小儿为6个月。
2、4-患儿女,生后3天,已按时完成疫苗接种,体格检查正常,准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间,护士回答正确的是
A、1月
B、2月
C、3月
D、4月
E、5月
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿接种乙肝疫苗,第一次在出生时,第二次在1个月,第三次在6个月
3、4-患儿男,20天,母乳喂养,每天8~10次,体重3.8kg,为了防止室内空气干燥,家长询问护士室内的正确湿度是,护士告知正确的是
A、30%~40%
B、40%~50%
C、55%~65%
D、65%~70%
E、70%以上
【正确答案】 C
【答案解析】
新生儿房间应阳光充足,通风良好,室内温度保持在22~24℃,湿度55%~65%。
4、4-患儿男,6月,母乳喂养,每日6~7次,为了保证小儿的营养摄取,护士对家长进行辅食添加的健康指导,正确的是
A、由粗到细
B、由稠到稀
C、由少到多
D、由多到少
E、由多种到一种
【正确答案】 C
【答案解析】
4个月以上婴儿要讲解辅食添加的原则,每次添加一种,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由流食到半流食到软食。
5、4-患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是
A、培养良好的生活习惯
B、训练按时排便
C、及早添加辅食
D、预防感染
E、预防外伤
【正确答案】 D
【答案解析】
出生后6个月内,因从母体获得特异性抗体IgG,暂时形成被动免疫,而很少感染麻疹等传染病。但母体IgM不能通过胎盘,故小儿易患革兰阴性细菌感染。SIgA水平也较低,易患呼吸道和消化道感染。同时,小儿皮肤、黏膜娇嫩,淋巴系统发育不成熟,体液免疫和细胞免疫也都不如成人健全,因此,护理中应注意消毒隔离以预防感染。
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6、4-患儿男,4岁,人工喂养,为了保证其正常生长发育,每日需蛋白质40g,其中优质蛋白供给应占总蛋白的
A、1/3~1/2
B、1/4~1/3
C、1/3~3/4
D、1/5~1/3
E、1/3~2/5
【正确答案】 A
【答案解析】
记忆性题目,熟练掌握数值即可。
7、4-患儿女,10月,母乳喂养,6月开始添加辅食,小儿生长发育良好,家长询问小儿断奶的最佳月龄,正确的是
A、4~5月
B、6~7月
C、8~9月
D、10~12月
E、14~16月
【正确答案】 D
【答案解析】
断奶应采用渐近的方式,月龄10~12个月,以春、秋季节较为适宜。
8、4-患儿女,4个月健康婴儿,现采用人工喂养,家属到儿保门诊咨询喂养方法。此时护士应指导添加的辅食是
A、肉末
B、饼干
C、蛋黄
D、米饭
E、馒头
【正确答案】 C
【答案解析】
以上选项只有蛋黄是小儿4个月的时候最早添加的辅食。
9、4-患儿男,母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A、3~5月
B、6~7月
C、8~9月
D、10~11月
E、12月
【正确答案】 C
【答案解析】
幼儿在8~9个月的时候有意识的模仿发音,如“爸爸”“妈妈”等。
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