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2021年护士资格证考试专业实务练习:口炎病人的护理

来源:考试网  [ 2020年09月27日 ]  【

  口炎病人的护理

  一、A1

  1、2-疱疹性口炎的病原是

  A、链球菌

  B、白色念珠菌

  C、单纯疱疹病毒

  D、柯萨奇病毒

  E、腺病毒

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染所致。多见于1~3岁婴幼儿,全年可发病,传染性强,可在托幼机构发生小流行。起病时发热,体温可达38~40℃,牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物,有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛,出现流涎、烦躁、拒食,颌下淋巴结常肿大。体温在3~5天后恢复正常,病程1~2周。本病应与由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别。后者常发生于夏秋季,疱疹主要在咽部和软腭,不累及牙龈和颊黏膜,颌下淋巴结不肿大。

  二、A2

  1、患者,男性,46岁。慢性肾炎。近2天尿少,昼夜尿量为350~400ml;测血压190/110mmHg,血钾6.3mmol/L。根据病情,护士给患者的饮食建议是

  A、吃橘子

  B、吃榨菜

  C、吃香蕉

  D、喝骨头汤

  E、喝鸡蛋汤

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免食用。慢性肾炎的蛋白质每日摄入量应0.6~0.8g/kg,其中60%以上为高生物效价蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。

  三、A3/A4

  1、2-患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。

  <1>、患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂

  A、0.1%依沙吖啶

  B、2%利多卡因

  C、3%过氧化氢

  D、5%金霉素鱼肝油

  E、10万U/ml制霉菌素鱼肝油

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  2%利多卡因主要作用是起到局部麻醉镇痛的效果。此题选B。

  <2>、护士给家长做健康指导,不恰当的是

  A、勤喂水

  B、进普食

  C、避免擦拭口腔

  D、注意保持口周皮肤干燥

  E、涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  此时患儿不宜进普食,会引发感染,加重病情。以微凉流质或半流质为宜,避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物。在清洁口腔及局部涂药时,动作要轻、快、准,涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药,不可摩擦,以免使患儿疼痛加重。因疼痛影响进食者,可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。

  2、2-患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面。

  <1>、护士疑为该患儿的口腔炎症是

  A、疱疹性口腔炎

  B、溃疡性口腔炎

  C、单纯性口腔炎

  D、鹅口疮

  E、口角炎

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  鹅口疮多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿,使用不洁奶具或出生时经产道均可感染。局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。结合题干给出的信息,本题最佳答案:D。

 

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  <2>、护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是

  A、温开水

  B、生理盐水

  C、0.1%利凡诺溶液

  D、2%碳酸氢钠溶液

  E、3%过氧化氢溶液

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2~4次,以餐后1小时左右为宜。

  <3>、护士为患儿做口腔护理的时间应是

  A、餐后即可

  B、餐后15分钟

  C、餐后30分钟

  D、餐后60分钟

  E、餐后2小时

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2~4次,以餐后1小时左右为宜。鼓励患儿多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤清洁干爽,避免引起皮肤湿疹及糜烂。

  <4>、护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒

  A、酒精浸泡

  B、含氯消毒液浸泡

  C、1%过氧乙酸

  D、3%过氧化氢溶液

  E、5%碳酸氢钠溶液

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  护士为患儿进行护理前后要洗手,患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒,鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎具有较强的传染性,应注意与健康儿隔离,以防传染。

责编:hym

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