1.早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿哕音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是
A.有皮肤受损的危险
B.活动无耐力
C.营养不足
D.气体交换受损
E.有感染的危险
2.患儿,男,日龄3天,胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是
A.体温
B.尿量
C.哭声
D.喝奶量
E.血压
3.早产儿,男,胎龄34周,体重2 300g,生后第1天,基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖,正确的护理措施是
A.及时喂葡萄糖水
B.静脉输注葡萄糖液
C.及时喂一段配方奶
D.给予肾上腺皮质激素
E.口服葡萄糖水结合静脉注射葡萄糖液
4.新生儿,胎龄38周,出生体重3 500g,身长48cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是
A.低出生体重儿
B.微小儿
C.早产儿
D.足月儿
E.过期产儿
5.女婴,5天,换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块,伴渗出少量白色液体。社区护士给予的正确措施是
A.手术切除
B.用手挤出液体
C.涂抹甲紫
D.穿刺引流
E.不需要处理
6.患儿,20天,发热2天,皮肤黄染退而复现l天。嗜睡,脐部有少许脓性分泌物,诊断为败血症。护士采取的首要护理措施是
A.清除脐部感染灶
B.加强营养支持
C.维持体温
D.保持安静,避免声、光刺激
E.立即放入暖箱
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7.患儿,日龄3天。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点,即“马牙”,护士应给予的护理方法是
A.切开
B.用软布擦净
C.生理盐水清洗
D.不需要处理,可自行消失
E.2%碳酸氢钠溶液清洗
8.患儿,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长
A.测量血压的方法
B.测量体重、身长、头围的方法
C.进行功能训练和智力开发的意义及方法
D.按摩肢体方法
E.喂养方法
(9~10题共用题干)
患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。
9.该患儿最可能为
A.病理性黄疸
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脐炎
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症
10.引起该疾病最常见的病原菌是
A.破伤风杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.真菌
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