2020护士资格证考试基础护理学试题：排泄护理1_第2页

　　答案与解析

　　l.E。胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，故尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。

　　2.E。严重的糖尿病患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

　　3.D。正常成人每次尿量200～400ml，24小时尿量1000～2000ml，平均1500ml。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿;24小时尿量<100ml，称为无尿(尿闭);24小时尿量>2500ml，称为多尿。

　　4.A。该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境;协助产妇取适当排尿体位：诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴;下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

　　5.C。

　　6.B。膀胱高度膨胀时，一次放尿不得超过1000ml。①大量放尿使腹腔压力急剧下降，血液大量滞留于腹腔血管内，可致血压下降、虚脱;②膀胱内压突然降低，可致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

　　7.D。子宫肌瘤手术前需要留置导尿管，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀胱后方。

　　8.B。集尿袋每天更换1次。

　　9.D。留置尿管的患者出现尿液浑浊、沉淀或结晶等，常提示泌尿系有逆行感染的可能。应保证患者的饮水供给，每日膀胱冲洗1～2次。每周行尿常规检查1次。

　　10.D。