2020护士资格证考试基础护理学试题：护理程序1_第2页

　　答案与解析

　　1.C。

　　2.B。气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态，常见于肺部疾患。该患者肺气肿15年，临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现，符合气体交换受损的诊断。

　　3.B。

　　4.C。应优先解决对患者生命威胁最大的问题，此患者呼吸道阻塞是首要问题，应优先解决。

　　5.E。整体护理是一种护理行为的指导思想，其目标是以人的健康为中心，根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人体健康的最佳护理。

　　6.C。新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征，每天4次，连续观察3天。3天后，体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

　　7.C。获得的患者健康资料，主要是本次发病的症状和体征。

　　8.B。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心率、血压通过测量可以量化，属客观资料。

　　9.D。健康资料按内容可分为：①患者的一般情况;②既往健康状况;③护理体检;④生活状况和自理程度;⑤患者的心理状态、社会情况等。其中社会情况资料包括工作学习的环境、家庭成员及态度、经济情况、社会支持系统等。

　　10.A。主观资料是护理对象的主诉，通过交谈获得;客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。