2020年护士资格证考试儿科练习题：头皮损伤病人的护理1

　　一、A1

　　1、4-不符合脑震荡的表现是

　　A、逆行性健忘

　　B、颅内压增高

　　C、意识障碍不超过30min

　　D、神经系统检查无异常

　　E、脑脊液检查无异常

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤，为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。受伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，清醒后大多不能回忆受伤前及当时情况。可能会伴有有头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征。

　　2、4-观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是

　　A、脉快，呼吸急促

　　B、脉快，血压降低

　　C、脉快，血压高

　　D、脉慢，呼吸慢，血压高

　　E、脉慢，血压低

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤，为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。受伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，清醒后大多不能回忆受伤前及当时情况。可能会伴有有头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征。

　　3、4-提示锥体束受损的重要体征是

　　A、颈项强直

　　B、腹壁反射消失

　　C、膝腱反射亢进

　　D、巴宾斯基征阳性

　　E、克匿格征阳性

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 锥体束受损时，病人可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征，查多克征。颈项强直、克匿格征、布鲁金斯基征为脑膜刺激征。角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射，肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。

　　4、4-多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

　　A、血压维持在正常范围内

　　B、安静卧床4～6周

　　C、保持大便通畅

　　D、不做体力劳动

　　E、手术切除动脉瘤或血管畸形

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次还有脑血管畸形等，因此防止病人再出血最有效的方法是去除病因，即手术切除动脉瘤或血管畸形。血压维持在正常范围内、安静卧床4～6周、保持大便通畅、避免重体力劳动，也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。

　　5、3-头皮裂伤现场急救，在伤后多长时间内需清创缝合

　　A、12小时

　　B、6小时

　　C、8小时

　　D、24小时

　　E、14小时

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 头皮裂伤多为锐器或钝器打击所致。出血较多，不易自行停止，严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血，在伤后24小时内清创缝合。