2020年护士资格考试经典例题：洋地黄剂型及使用

　　1、洋地黄易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥

　　A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近

　　B.低血钾、心肌缺血、肝肾功能受损易致中毒

　　C.急性心肌梗死易致洋地黄中毒

　　D.更易发生在青、中年人

　　E.更易发生在老年人

　　『正确答案』D

　　『答案解析』洋地黄类药物毒性反应：药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒的情况主要包括：肾功能不全、低血钾、严重缺氧、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、年老等情况。

　　2、洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是

　　A.一度房室传导阻滞

　　B.房性期前收缩

　　C.阵发性室上性心动过速

　　D.室性期前收缩

　　E.心房颤动

　　『正确答案』D

　　『答案解析』洋地黄中毒反应引起心律失常最多见的是室性早搏。

　　3、风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、食欲缺乏，心电图示室性期前收缩二联律。首先考虑以下最可能的情况是

　　A.心衰加重

　　B.低钾

　　C.洋地黄中毒

　　D.风湿活动

　　E.利尿剂中毒

　　『正确答案』C

　　『答案解析』常见洋地黄毒性反应包括：胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见。

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　4、患者女，56岁，诊断为慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现头晕、头痛、恶心、黄视，心率为45次/分，二联律，可诊断为

　　A.洋地黄中毒

　　B.多巴酚酊胺中毒

　　C.氨茶碱中毒

　　D.硝普钠中毒

　　E.酚妥拉明中毒

　　『正确答案』A

　　『答案解析』常见洋地黄毒性反应包括：神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见。

　　A3/A4型题

　　患者女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近来一般体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。

　　1.判断其心功能为

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.0级

　　『正确答案』B

　　『答案解析』心功能Ⅱ级:一般活动出现症状,适当轻体力活动，多休息。

　　2.为减轻心脏负荷采取的护理措施是

　　A.轻体力活动，增加间歇休息时间

　　B.照常活动

　　C.绝对卧床休息

　　D.严格限制一般活动，多卧床休息

　　E.逐渐增加活动量

　　『正确答案』A

　　『答案解析』心功能Ⅱ级:一般活动出现症状,适当轻体力活动，多休息。

　　A3/A4型题

　　患者男，65岁，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律或三联律。

　　1.首先应采取的护理措施是

　　A.卧床休息，给氧

　　B.给予利多卡因

　　C.加用血管扩张药

　　D.立即停用洋地黄

　　E.静脉输血

　　『正确答案』D

　　『答案解析』根据题目，患者发生洋地黄中毒，应立即停用洋地黄药物。

　　2.其次应注意补充的药物是

　　A.硫酸镁

　　B.钾盐及苯妥英钠

　　C.氯化钙

　　D.碘剂

　　E.高渗葡萄糖

　　『正确答案』B

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　『答案解析』洋地黄类药物毒性反应的处理：立即停用洋地黄类药;停用排钾利尿剂;观察血钾，积极补充钾盐;快速纠正心律失常，如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠。