第十一节 肛瘘病人的护理
一、A1
1、下列哪一项适用于挂线疗法
A、内痔
B、肛裂
C、肛瘘
D、直肠息肉病
E、外痔
二、A2
1、男,55岁。肛瘘20年,其典型表现是
A、大便干结
B、肛门周围外口流脓,肛门瘙痒
C、肛周剧痛
D、无痛性便血
E、肛门部异物感
2、男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是
A、低位肛瘘
B、单纯性肛瘘
C、高位肛瘘
D、复杂性肛瘘
E、外瘘
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3、女,25岁。诊断为低位肛瘘,其主要治疗方法是
A、瘘管切开术或瘘管切除术
B、硬化剂注射疗法
C、消炎栓塞肛
D、痔核切除术
E、胶圈套扎法
4、男性,55岁。肛瘘20年,对其进行健康教育时,下列哪一项不正确
A、肛瘘多数是直肠肛管周围脓肿的后果
B、少数肛瘘为结核性
C、瘘管穿过肛管直肠环,不应一次切除
D、肛瘘难以自愈,多须手术治疗
E、挂线疗法后2~3天内不要排便
5、男,55岁。肛瘘20年,如欲彻底治疗,其唯一的方法是
A、消除便秘
B、局部用药
C、手术
D、肛门坐浴
E、全身抗生素
6、女,45岁。诊断为高位肛瘘,其瘘管位于
A、肛门内括约肌以上
B、肛门外括约肌以上
C、齿状线以上
D、肛管下1/3段
E、肛管上1/3段
7、患者男,27岁,肛瘘切除术后,护士的健康教育不正确的是
A、多饮水
B、保持大便通畅
C、可以适当进食辛辣食物
D、保持肛门清洁
E、适当加强体育锻炼
8、男,33岁,因肛周皮下脓肿自行破溃后,局部皮肤反复红肿、破溃,流脓血。此时已形成了
A、肛裂
B、肛瘘
C、前哨痔
D、肛窦炎
E、外痔
9、男,40岁。诊断为肛瘘。其常继发于下列哪种疾病
A、肛裂
B、内痔
C、直肠肛管周围脓肿
D、血栓性外痔
E、直肠脱垂
10、刘女士,26岁。因肛瘘行瘘管切除术,术后为缓解疼痛给予坐浴,应选择
A、1:5000高锰酸钾
B、1:10000高锰酸钾
C、0.9%温盐水
D、0.5%醋酸
E、1:2000苯扎溴铵溶液
11、男性,36岁,肛周溢液流脓1周,伴有肛周瘙痒,检查诊断为高位肛瘘,其最佳的治疗方法是
A、瘘管切开术
B、切开引流
C、挂线疗法
D、瘘管切出术
E、温水坐浴
12、患者男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是
A、该患者必须行手术治疗
B、饮食应清淡
C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D、口服液体石蜡以促进排便
E、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛
三、A3/A4
1、患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
<1> 、应考虑该患者患有
A、肛裂
B、肛瘘
C、内痔
D、外痔
E、肛旁疖肿
<2> 、根据题干描述病情,该患者目前主要的护理诊断为
A、体温过高
B、疼痛
C、便秘
D、焦虑
E、个人应对无效
<3> 、引起该病的最常见原因是
A、直肠肛管周围脓肿
B、直肠肛管外伤
C、直肠肛管恶性肿瘤
D、肛垫下移
E、直肠肛管结核
<4> 、可明确管状物的分布情况的检查是
A、直肠指诊
B、肛门镜
C、血常规检查
D、碘油瘘管造影
E、B超
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