2020年护士资格证考试常见疾病试题：病人的清洁护理_第3页

　　21、患者，男性，85岁，消瘦，卧床。护士巡视时发现其骶尾部红、肿，有硬结、小水疱，上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是

　　A、压疮淤血红润期

　　B、压疮浸润溃疡期

　　C、压疮炎性前期

　　D、压疮炎性浸润期

　　E、局部皮肤感染

　　22、李先生，髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

　　A、避免局部长期受压

　　B、适当增加营养

　　C、避免潮湿摩擦

　　D、局部可用棉垫包扎

　　E、床铺保持清洁干燥

　　23、患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，去除压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外

　　A、定时用50%乙醇按摩受压部位

　　B、定时变换体位

　　C、温水擦浴，刺激皮肤血液循环

　　D、保持床铺无渣屑

　　E、防止床褥潮湿

　　24、患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

　　A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖

　　C、暴露创面，紫外线每天照射30分钟

　　D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流

　　E、保护创面，涂厚层润滑油剂

　　25、患者男，38岁，工人。粉刷墙体过程中不慎坠落致骨盆及右下肢骨折。术后长期卧床。某日患者主诉臀部麻木、触痛，观察发现局部皮肤红、肿。为预防压疮的发生应做到的“七勤”不包括

　　A、勤更换

　　B、勤巡视

　　C、勤按摩

　　D、勤整理

　　E、勤交班

　　26、患者男，56岁，咳嗽咳痰喘息入院。医嘱行痰培养检查，口腔PH为7。护士指导该患者标本采集前漱口用的溶液是

　　A、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　B、朵贝尔溶液

　　C、2%～3%硼酸溶液

　　D、1%～3%过氧化氢溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

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　　27、患者，男，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔粘膜破溃，创面上附看白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是

　　A、蒸馏水

　　B、0.1%醋酸

　　C、过氧化氢溶液

　　D、0.02%呋哺西林

　　E、1%～4%碳酸氢钠

　　28、患者，男，65岁，左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

　　A、关好门窗，调节室温

　　B、先擦上身再下身

　　C、脱衣时，先患侧再健侧

　　D、脱衣时，先健侧再患侧

　　E、保护自尊，注意遮挡