21、急性腹膜炎的临床表现不包括
A.发热
B.呃逆
C.腹痛
D.呕吐
E.脉速
标准答案:B
22、急性化脓性腹膜炎的最主要症状是
A.腹痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.心慌
E.疲乏无力
标准答案:A
23、胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为
A.恶心、呕吐
B.上腹部胀痛
c.有便意感
D.头晕、心悸、出冷汗
E.呕血和排柏油样便
标准答案:E
24、瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是
A.上腹部胀痛
B.大量呕吐宿食
C.上腹部膨隆
D.营养不良
E.便秘
标准答案:B
25、胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.遗传
D.高糖饮食
E.使用非甾体类抗炎药
标准答案:D
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26.初孕妇,38岁,孕2月余,从事家务劳动后,感胸闷而需休息,近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙肺底有细音,下脚浮肿(+)。处理应是:( )
A.加强产前监护
B.限制食盐摄A
C.立即终止妊娠
D.积极控制心衰,继续妊娠
E.控制心衰后行人工流产术
正确答案:E
27.初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常.宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?( )
A.自然分娩
B.待宫口开全,阴道助产
C.剖宫产
D.缩宫素引产
E.适当加腹压缩短第二产程
(心功能I-II级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。)
正确答案:B
28.25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄。神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是:( )
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝损害
D.妊娠并重症肝炎
E.药物性肝损害
妊娠合并重症肝炎的诊断:1.消化道症状严重,表现食欲极度减退,频繁呕吐、腹胀,出现腹水2.黄疸迅速加深,血清总胆红素>171。3.出现肝臭气味肝功明显异常4.凝血功能障碍。
正确答案:D
29.26岁,孕2产1,孕4月余,因出现全身皮肤瘙痒,巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史,妊娠8个月时胎死宫内,产生黄疸自行消退,化验SGPT(谷丙转氨酶)147μ,胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是:( )
A.妊高征肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠肝内胆汁瘀积症
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
妊娠期肝内胆汁瘀积症主要发生在妊娠晚期,少数在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征,主要危及胎儿安全。
正确答案:C
30.32岁经产妇,孕60天,患肾盂肾炎首选药物是:( )
A.氨苄青霉素
B.磺胺类药
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素
正确答案:A
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