A1/A2型题
1.预防结核病的最有效方法是
A.隔离病人
B.禁止随地吐痰
C.口服抗痨药
D.接种卡介苗
E.OT试验
【答案】D
【解析】预防结核病的最有效方法是接种卡介苗。隔离病人是防止结核传染的有效措施。
2.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是
A.云雾状阴影
B.团块状阴影
C.哑铃状“双极影”
D.斑点状阴影
E.粟粒状阴影
【答案】c
【解析】结核病的原发综合征典型的x线胸片表现是哑铃状“双极影”,包括肺部原发病灶,支气管淋巴结病灶以及两者之间的淋巴管炎。
3.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是
A.性情的改变
B.持续性头痛
C.喷射性呕吐
D.脑膜刺激征明显
E.反复惊厥
【答案】A
【解析】小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是性情的改变,患儿喜哭、易怒,或表情淡漠、少动等,同时伴有低热、呕吐、头疼等。
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4.常用OT试验皮试液的浓度是
A.1:100
B.1:200
C.1:l 000
D.1:2 000
E.1:l0 000
【答案】D
【解析】一般的结核菌素试验用l:2 000 0T试验皮试液进行。若患儿结核变态反应强烈,如患有疱疹性结膜炎、结节性红斑或多发性结核过敏性关节炎等,宜从l:l0 000 OT稀释液开始,以免注射局部的过度反应或可能引起的体内病灶反应。
5.下列各类结核患儿中,不应该出现PPD阴性的是
A.初次感染4~8周内
B.严重结核病
C.1岁以内婴儿
D.合并麻疹
E.合并重度营养不良
【答案】C
【解析】出现PPD阴性可能由于处于变态反应前期(初次感染4~8周内),或机体免疫受抑制出现假阴性反应,如严重结核病;急性传染病合并麻疹、百日咳等;或接受免疫抑制剂治疗等。1岁内婴儿感染结核应该出现阳性反应。
6.结核自然感染,PPD阳性反应的特点,以下哪项不包括在内
A.硬结质地硬,颜色深
B.反应持续时间可达7~10天
c.硬结消退后留有色素沉着及脱屑
D.硬结直径多在15mm以上
E.自然感染后PPD阳性持续3~5年
【答案】E
【解析】结核自然感染,PPD阳性反应变化少,短时间内反应无减弱倾向,持续多年,甚至终身。
7.下列哪项不属于/I,JL结核病活动性参考指标
A.血沉快
B.发热
C.PPD强阳性
D.痰中找到结核菌
E.胸片显示钙化灶
【答案】E
【解析】钙化灶是曾经感染的标志,不能作为结核活动的参考指标。其余选项均可。
8.以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点
A.起病缓慢
B.有结核中毒症状
C.肺部体征明显
D.肝脾肿大
E.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑
【答案】c
【解析】原发型肺结核的临床特点包括起病缓慢,患儿一般情况尚好,有结核中毒症状,婴儿伴有肝脾肿大,部分患儿出现疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑等;肺部体征可不明显,与肺内病变不一致。
9.对结核杆菌正确的消灭方法是
A.5%石炭酸浸泡l2小时
B.5%漂白粉浸泡24小时
C.干热80℃20分钟
D.湿热65℃30分钟
E.冰冻4周
【答案】D
【解析】结核杆菌湿热65℃ 30分钟可灭活,干热l00℃20分钟可灭活。痰液需5%石炭酸或20%漂白粉浸泡24小时可以灭活。冰冻l年仍可以存活。
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10.异烟肼的副作用是
A.第八对脑神经损害
B.球后视神经炎
C.血小板下降
D.周围神经炎
E.尿酸血症
【答案】D
【解析】异烟肼的副作用为周围神经炎、精神症状、皮疹、肝损害。链霉素的副作用是第八对脑神经的损害。球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用。血小板下降是利福平的副作用。尿酸血症是比嗪酰胺的副作用。
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