(12~13题共用题干)
患儿,女,12个月,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6.5kg,皮下脂肪0.2cm。
第12题 该患儿首选的护理诊断为
A、自我形象的紊乱
B、有感染的危险
C、成长发展的改变
D、营养失调:低于机体需要量
E、知识缺乏
标准答案: D
第13题 下列对该患儿的护理措施,不妥的是
A、口服胃蛋白酶助消化
B、预防低血糖
C、做好皮肤的清洁护理
D、补充维生素和微量元素
E、尽快给予正常饮食
标准答案: E
(14~15题共用题干)
患儿,女,9个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。
第14题 该患儿的初步诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、低血糖
C、高热惊厥
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、癫痫
标准答案: D
第15题 首选的处理方法为
A、静脉输入10%葡萄糖溶液
B、给予20%甘露醇降颅压
C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D、立即肌注维生素D,20万单位
E、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
标准答案: C
(16~18题共用题干)
患儿,女,11个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后-切活动自如,其他无异常。
第16题 首先考虑的诊断为
A、癫痫
B、维生素D缺乏性手足搐搦症
C、营养不良
D、低血钠
E、维生素D缺乏性佝偻病
标准答案: B
第17题 其治疗原则是
A、先用维生素D后用钙剂
B、先用钙剂再用维生素D
C、立即使用维生素
D、维生素D和钙剂同时使用
E、反复使用止惊剂
标准答案: B
第18题 抽搐发生时,下列护理措施错误的是
A、就地抢救
B、遵医嘱用钙剂
C、指压人中、十宣穴止惊
D、患儿平放于地上或床上
E、使患儿取坐位
标准答案: E
三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
(1~3题共用题干)
A.血磷降低
B.血钙降低
C.维生素B12缺乏
D.碱性磷酸酶降低
E.血清前蛋白降低
第1题 佝偻病早期(A )
第2题 手足搐搦症(B )
第3题 营养不良患儿(E )
(4~6题共用题干)
A.腹壁皮下脂肪<1 cm
B.腹壁皮下脂肪O.4~0.8 cm
C.腹壁皮下脂肪0.4 cm以下
D.腹壁皮下脂肪消失
E.腹壁皮下脂肪<1.5 cm
第4题 营养不良Ⅰ度(B )
第5题 营养不良Ⅱ度(C )
第6题 营养不良Ⅲ度(D )
(7~9题共用题干)
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
第7题 男婴,1岁,方颅,鸡胸,血钙、血磷低于正常,可考虑(B )
第8题 女婴,25天,无热惊厥3次,血钙、血磷降低可考虑(E )
第9题 女婴,5个月,烦躁不安,多汗,枕秃,可考虑(A )
(10~13题共用题干)
A.1~2个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.3岁以后
E.1~2岁
第10题 佝偻病颅骨软化出现在(B )
第11题 方颅出现在(C )
第12题 "O"形腿或"x"形腿出现在(E )
第13题 后遗症出现在(D )
(14~15题共用题干)
A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫癎
E.手足搐搦症
第14题 6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检:体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是(E )
第15题 患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出院现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是(A )
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