2020年护士资格证《专业实务》提分模拟题二_第2页

　　11.患者，女性，19岁，因手外伤到急诊就诊，医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是

　　A.皮内注射

　　B.皮下注射

　　C.肌内注射

　　D.静脉注射

　　E.静脉滴注

　　【答案】:A

　　【解析】:记忆性题目，考察不同注射方法的英文缩写，需掌握。皮内注射法(ID)，皮下注射法(H)，肌内注射法(IM/im)，静脉注射法(IV/iv)。

　　12.患者，男性，61岁，患糖尿病，饭前半小时胰岛素12U皮下注射。请问护士在给患者执行注射时，首先要检查药液

　　A.有无混浊

　　B.有效期

　　C.有无沉淀

　　D.标签是否清晰

　　E.有无配伍禁忌

　　【答案】:D

　　【解析】:考察注射给药法操作的查对。在执行注射时，首先应查对标签是否清晰，确认使用药物，再执行其他项目的核对。

　　13.患者，女性，64岁，大面积脑梗，给予甘露醇和β-七叶皂甙钠脱水营养神经治疗后，患者双上肢手臂血管肿胀疼痛。护士决定采用下肢股静脉静脉输液。请问股静脉穿刺部位在

　　A.股动脉内侧0.5cm处

　　B.股动脉外侧0.5cm处

　　C.股神经内侧0.5cm处

　　D.股神经外侧0.5cm处

　　E.股神经和股动脉之间

　　【答案】:A

　　【解析】:考察股静脉穿刺部位定位。股静脉穿刺部位在股三角区，髂前上棘和耻骨结节连线的中点与股动脉相交，股动脉内侧0.5cm处为股静脉。

　　14.患者，女性，80岁，患糖尿病，口服降糖药控制血糖不理想，医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育，下列哪一种说法正确

　　A.要在上臂三角肌处注射

　　B.注射区皮肤不需消毒

　　C.行皮下注射，进针角度为15°～30°

　　D.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

　　E.进针后抽动活塞要有回血

　　【答案】:D

　　【解析】:考察皮下注射法的应用。胰岛素采用皮下注射法，如须长期注射，应选择组织疏松、血管和神经分布较少、无骨突出的部位交替注射，如上臂三角肌下缘、大腿的外侧和前侧、腹部、腰部、背部等。选择具体部位时应无炎症、硬结、皮肤病、疤痕、损伤等，避开局部血管和神经。皮肤常规消毒后，针尖斜面与皮肤呈30～40°，针尖斜面向上，快速刺入针梗的1/2～2/3。固定针栓并抽吸，无回血后注药。

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　　15.患者，男性，42岁，主诉腹胀、尿黄、巩膜黄染。医嘱肝区加强CT。护士给患者注射碘照影剂进行CT增强时，静脉注射不正确的步骤是

　　A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带

　　B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳

　　C.针头与皮肤成20°角进针

　　D.见回血后即推注药液

　　E.注射后用干棉签按压拔针

　　【答案】:D

　　【解析】:考察静脉注射的操作方法。静脉注射进针见回血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。

　　16.患者，男性，64岁，因胸闷、憋气，心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约

　　A.3cm

　　B.4cm

　　C.5cm

　　D.6cm

　　E.7cm

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考察静脉注射时扎止血带的位置，需掌握。静脉注射时在穿刺部位上6cm处扎紧止血带，并嘱病人握拳。

　　17.某医学院校的护生正在实验室练习抽吸药液。某护生第一次接触注射器，请你告诉她下列注射器的哪个部位可以用手接触

　　A.乳头、针栓

　　B.活塞、针梗

　　C.空筒、针尖

　　D.活塞轴、针梗

　　E.活塞柄、针栓

　　【答案】:E

　　【解析】:记忆性题目，考察无菌注射器使用的无菌原则，需掌握。无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。

　　18.患者，女性，55岁，心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是

　　A.针头滑出血管外

　　B.针头斜面紧贴血管壁

　　C.针头穿过血管壁

　　D.针头斜面一半在管腔外

　　E.针头完全阻塞

　　【答案】:D

　　【解析】:考察注射失败的原因。部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血其原因是针尖斜面紧贴血管壁;针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内，一半在外注射部位逐渐肿胀、疼痛，可有回血;此病人局部肿胀、疼痛，抽有回血，因此答案为D。

　　患者女性，25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlIVst。

　　19.选择的最佳注射部位是

　　A.手背静脉

　　B.头静脉

　　C.小隐静脉

　　D.股静脉

　　E.锁骨下静脉

　　【答案】:B

　　【解析】:考察静脉注射操作中静脉选择的方法。选择静脉时一般有计划地自远心端向近心端选择，但输入高渗溶液、血液、刺激性或黏稠度高的液体时，应选择较大的静脉，以减少药物对血管的刺激性，50%葡萄糖属于高渗溶液;此外下肢易并发静脉血栓，所以应优先选择上肢静脉，故选择头静脉。

　　患者女性，25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlIVst。

　　20.注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，应考虑为

　　A.针头阻塞

　　B.针头滑出血管外

　　C.针头一半在血管内

　　D.静脉痉挛

　　E.药液黏稠度大

　　【答案】:B

　　【解析】:考察静脉注射失败的原因。静脉注射过程中，注射部位疼痛、肿胀、无回血，说明针头滑出血管外;针头阻塞很少见，表现是无回血，无疼痛，无肿胀;针头一半在血管内的表现是注射部位疼痛，逐渐肿胀，回血不明显。本例中病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，应考虑为针头滑出血管外。