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2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题七_第2页

来源:考试网  [ 2019年10月24日 ]  【

  11.患者男性,72岁,高血压病史20余年,血压控制不好,此次因心绞痛入院,护士在为高血压患者测血压时应做到

  A.定血压计、定听诊器、定护士、定时间

  B.定血压计、定部位、定时间、定体位

  C.定血压计、定部位、定护士、定时间

  D.定听诊器、定部位、定体位、定时间

  E.定听诊器、定部位、定护士、定时间

  【答案】:B

  【解析】:记忆性题目,考查测量血压的方法,需掌握。

  12.某患儿,2岁,因干咳伴声音嘶哑8个月,吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是

  A.呼吸深而慢

  B.严重时出现三凹症

  C.吸气时间长于呼气时间

  D.呼吸频率增加

  E.高调的吸气性哮鸣音

  【答案】:A

  【解析】:考查异常呼吸。吸气性呼吸困难是指当上呼吸道部分梗阻时,出现呼吸费力,呼吸频率增加,吸气时间显著长于呼气,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷)。

  13.患者男性,76岁,因肺炎入院,患者到达医院时体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸频率30次/分,经过治疗患者体温计呼吸次数均回复正常,下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是

  A.成人16~20次/分

  B.年龄越小,呼吸频率越快

  C.血压升高,呼吸加深加快

  D.环境温度升高,呼吸加深加快

  E.运动时机体代谢增高,呼吸加深加快

  【答案】:C

  【解析】:血压升高,呼吸减慢减弱;血压降低,呼吸加快加强。

  14.患者女性,36岁,诊断为肾病综合征,患者水肿已消退,为确定诊断欲行肾穿刺活检术。患者术晨测量血压150/85mmHg,较以往升高。下列哪项因素与血压值升高无关

  A.月经来潮

  B.睡眠不佳

  C.精神紧张

  D.吸烟、饮酒

  E.血压计袖带过窄

  【答案】:A

  【解析】:考查血压的评估,血压的影响因素包括:年龄和性别;昼夜和睡眠(血压在傍晚时较清晨高,过度劳累或睡眠不佳时,血压稍升高);环境;其它因素(紧张、恐惧、兴奋、疼痛及运动时均可使收缩压升高,舒张压多无明显变化)。

  15.患者女性,60岁,退休教师,每日在家自测血压,病人对于自身血压经常变化无法理解,遂到门诊咨询,下列血压的生理性变化,哪项是正确的

  A.睡眠不佳时,血压可稍降低

  B.清晨血压高于傍晚

  C.高热环境中血压上升

  D.寒冷环境中血压上升

  E.中年以前,女子略高于男子

  【答案】:D

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  【解析】:考查血压的评估。血压的生理变化受多种因素的影响:年龄和性别(随年龄增长而升高,新生儿最低,小儿比成人低,中年以前女性比男性低,中年以后差别减小);昼夜和睡眠(在傍晚时较清晨高,睡眠时逐渐下降。过度劳累或睡眠不佳时,血压稍升高);环境(寒冷环境血压可上升,高温环境中血压可略有降低);其它因素(紧张、恐惧、兴奋、疼痛及运动时均可使收缩压升高,舒张压多无明显变化)。

  16.患者女性,16岁,突发头痛、呕吐、意识不清,查体患者体温升高,诊断为脑膜炎。对于该类中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是

  A.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现

  B.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

  C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始

  D.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现

  E.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现

  【答案】:C

  【解析】:考查异常呼吸。中枢神经系统的疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等病人会表现为潮式呼吸。其特点为一种周期性的呼吸异常。特点为开始呼吸浅慢,以后呼吸逐渐加快,达到高潮又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~10秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸运动呈潮水样涨落。

  17.患者萧某,呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,又出现上述状态呼吸,周而复始,该患者呼吸为

  A.间断呼吸

  B.浮浅性呼吸

  C.深大呼吸

  D.潮式呼吸

  E.吸气性呼吸困难

  【答案】:D

  【解析】:考察异常呼吸的观察。潮式呼吸(陈-施呼吸):是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30s之后,又出现上述状态呼吸,如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。

  李先生,男50岁,收缩压为21.3kPa(160mmHg),舒张压为12.0kPa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科

  18.病人左上肢在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高

  A.1kPa(7.5mmHg)

  B.1.3~2.6kPa(10~20mmHg)

  C.2.7~4.0kPa(20~30mmHg)

  D.2.7~5.3kPa(20~40mmHg)

  E.4.0~5.0kPa(30~40mmHg)

  【答案】:B

  【解析】:考察血压的评估。一般右上肢血压高于左上肢10~20mmHg,因右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉,左侧肱动脉来自动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉,由于能量稍有消耗,故测得压力稍低。

  李先生,男50岁,收缩压为21.3kPa(160mmHg),舒张压为12.0kPa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科

  19.血压计袖带下缘距肘窝的距离

  A.1~2cm

  B.2~3cm

  C.3~4cm

  D.3~5cm

  E.4~5cm

  【答案】:B

  【解析】:考察血压的评估。测量血压时袖带要平整的缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入1指为宜。

  李先生,男50岁,收缩压为21.3kPa(160mmHg),舒张压为12.0kPa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科

  20.护士需重新测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,其目的是

  A.避免连续加压使肢体循环受阻

  B.避免连续加压使肢体循环加快

  C.避免加压过度给病人造成不适感

  D.避免袖带长时间接触肢体造成不适

  E.避免输气球冲压过度造成气球损坏

  【答案】:A

  【解析】:考察血压的评估。需重测血压时,应将水银柱降至“0”点,稍等片刻后再测量。目的是避免连续加压使肢体循环受阻,影响测量结果。

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责编:liumin2017

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