2020年护士资格证在线集训试题九_第3页

　　答案及解析

　　1.答案：E。

　　解析：1 00n毫升×15滴/毫升÷60滴/分钟=250分钟，从早8时开始到中午12点10分。

　　2.答案：A。

　　解析：大量输血一般指在24小时内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的有循环负荷过重(急性肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症、低血钙等。

　　3.答案：B。

　　解析：静脉输液目的有：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱失衡;补充营养，供给热量;输入药物，治疗疾病;增加循环血量，改善微循环，维持血压。

　　4.答案：D。

　　解析：溶血反应症状：在输血10～15ml后症状即可出现。第一阶段：病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等——红细胞凝集成团阻塞肾小管;第二阶段：黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降——红细胞大量溶解;最后阶段：病人出现少尿、无尿，可导致死亡——肾小管阻塞，肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落。

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　　5.答案：B。

　　解析：库存血白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，大量输注可引起出血倾向、高血钾、低血钙和酸中毒。

　　6.答案：E。

　　解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等。

　　7.答案：E。

　　解析：右旋糖酐是蔗糖经发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。由于聚合的葡萄糖分子数目不同，而产生不同分子量的产品。有高分子右旋糖酐(平均分子量lO万～20万)、中分子右旋糖酐(平均分子量6万～8万)、低分子右旋糖酐(平均分子量2万～4万)、小分子右旋糖酐(平均分子量1万～2万)。临床上常用的有中分子右旋糖酐，主要用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦有扩充血容量的作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各

　　种休克所致的微循环。

　　8.答案：E。

　　解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等。

　　9.答案：D。

　　解析：该病人发生空气栓塞，此时病人应采取左侧头低脚高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。

　　10.答案：D。

　　解析：D错误，该病人发生了溶血反应，应立即先停止输血，然后再进行下一步处理。

　　11.答案：E。

　　解析：端坐位的应用：支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难病人。

　　12.答案：C。

　　解析：白蛋白液用于纠正病人低蛋白血症。

　　13.答案：B。

　　解析：发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是凝集的红细胞发生溶解，大量血.红蛋EI释放入血浆造成的。

　　14.答案：B。

　　解析：输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是减少静脉回心血量，减轻循环负荷。

　　15.答案：C。

　　解析：该表现说明发生静脉炎，应抬高患肢，并用硫酸镁热湿敷，以减轻患处肿胀，促进炎症的消退。

　　16.答案：E。

　　解析：输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是针尖斜面紧贴血管壁;针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内，一半在血管外，注射部位逐渐肿胀、疼痛，回血不明显。

　　17.答案：B。

　　解析：应静脉滴注廿露醇，达到利尿脱水，迅速提高血浆渗透压，回收组织水分，防治脑水肿的目的。

　　1 8.答案：E。

　　解析：应选用中分子右旋糖酐，以达到维持血浆胶体渗透压，增加血容量的目的。

　　19.答案：A。

　　解析：大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。

　　20.答案：B。

　　解析：大量输血后，发生手足搐搦是由于血钙降低。