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2020年护士资格考试题库:妊娠期高血压疾病病人的护理

来源:考试网  [ 2019年09月25日 ]  【

  第八节 妊娠期高血压疾病病人的护理

  一、A1

  1、8-预防子痫发作,错误的护理措施是

  A、瞩病人绝对卧床休息

  B、保持病房光线充足

  C、保持环境安静

  D、各项治疗操作集中进行

  E、监测生命体征的神志变化

  2、8-孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予的药物是

  A、5%葡萄糖静脉滴注

  B、肌注山莨菪碱

  C、静注50%葡萄糖

  D、静注10%葡萄糖酸钙

  E、静注低分子右旋糖酐

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  3、8-初产孕妇,妊娠38周时到医院检查,以下哪项体征不属于正常

  A、枕右前位

  B、血压140/90mmHg

  C、胎心率140次/分

  D、胎动3~5/小时

  E、下肢轻度水肿

分类

临床表现

妊娠期高血压

BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);患者可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。

子痫前期

轻度
重度

轻度

妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

重度

BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥5.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

  4、8-硫酸镁的中毒现象首先表现为

  A、膝反射减弱或消失

  B、呼吸减慢

  C、心率减慢

  D、尿量减少

  E、血压下降

  5、8-下列关于子痫患者的护理措施不正确的是

  A、减少刺激

  B、严密监护

  C、病室明亮

  D、专人护理,防止受伤

  E、协助医生控制抽搐

  二、A2

  1、8-某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是

  A、测量血压2~4次/天

  B、安静的休息

  C、观察症状

  D、心理护理

  E、观察并发症

  2、8-某孕妇,26岁,因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外,还应给予

  A、5%的葡萄糖静脉滴注

  B、肌注山莨菪碱

  C、静注50%的葡萄糖

  D、静注10%的葡萄糖酸钙

  E、静注低分子右旋糖酐

  3、8-某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择

  A、硫酸镁

  B、苯妥英钠

  C、654—2

  D、利血平

  E、肼屈嗪

  4、8-某孕妇33岁。孕34周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是

  A、孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物

  B、密切注意生命体征,记录出入量

  C、专人护理,防止受伤

  D、病室光线明亮,患者交流,讲解分娩时的注意事项

  E、为终止妊娠做好用物准备

  5、8-患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是

  A、能较好地预防控制子痫的发作

  B、24小时用量不得超过10g

  C、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用

  D、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注

  E、观察有无膝反射减弱或消失

  6、8-患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐。持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑

  A、先兆子痫

  B、子痫

  C、癫痫

  D、妊娠水肿

  E、妊娠合并高血压

  三、A3/A4

  1、8-患者女性,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。

  <1> 、患者出现以上症状的原因是

  A、水钠潴留

  B、静脉淤血

  C、全身小动脉痉挛

  D、动脉硬化

  E、心功能失代偿

  <2> 、首选的治疗药物是

  A、卡托普利

  B、硫酸镁

  C、止痛片

  D、呋塞米

  E、安定

  <3> 、针对首选的治疗药物,哪项内容不是应注意观察的内容

  A、血压

  B、尿量

  C、呼吸

  D、体温

  E、膝腱反射

  <4> 、预示孕妇1~2大内即将分娩的可靠的分娩先兆是

  A、见红

  B、胎儿下降感

  C、尿频

  D、食欲好

  E、宫缩

  2、8-某产妇,妊娠38周,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达600ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。

  <1> 、造成该产妇产后出血的最可能原因是

  A、子宫收缩乏力

  B、胎盘残留

  C、软产道裂伤

  D、凝血功能障碍

  E、胎膜残留

  <2> 、用药时注意观察的是

  A、体温

  B、呼吸

  C、尿量

  D、膝腱反射

  E、宫底高度

  <3> 、若产妇次日又出血约200ml,下列哪项措施不是必须实施的

  A、按摩子宫

  B、应用宫缩剂

  C、输血

  D、抗感染

  E、取血查血常规

  <4> 、该产妇最不可能出现的护理问题是

  A、有组织灌注量改变的危险

  B、有感染的危险

  C、有受伤的危险

  D、皮肤完整性受损

  E、疲乏

  <5> 、该产妇给药首选

  A、麦角新碱

  B、硫酸镁

  C、酚磺乙胺

  D、维生素K

  E、缩宫素

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责编:liumin2017

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