2020年护士资格证考试试题：呼吸衰竭病人的护理_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此题选A.大脑，中枢神经系统皮质神经元细胞对缺氧最敏感。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可造成脑组织水肿，甚至颅内压增高造成脑疝危象。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 可拉明又叫二乙盐酸胺。

　　可拉明、盐酸乙胺、尼可刹米，是一种中枢兴奋药，为无色的澄明液体。适合于用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。

　　【该题针对“第十节-概述、病因、急性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呼吸兴奋剂适用于：以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭;不宜用：以肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者。

　　慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作为抢救的综合措施之一。由于此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中枢兴奋，呼吸主要依靠缺氧时颈动脉体及主动脉体化学感受器的反射性刺激来维持，这时如果给氧，则缺氧对呼吸中枢的兴奋作用被消除，致使呼吸受到抑制，使血中二氧化碳分压更升高。应用呼吸兴奋剂则是为了应用氧疗法而不引起呼吸抑制，防止单纯吸氧所引起的通气减少及二氧化碳潴留。同时，由于不少呼吸兴奋剂还有苏醒作用，可使病人意识恢复和保持清醒，所以是治疗肺性肺病的重要措施。此题选D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考察呼衰的辅助检查。Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症型)仅有PaO2下降，PaCO2正常。

　　【该题针对“第十节-概述、病因、急性呼吸衰竭”知识点进行考核】

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察呼吸衰竭的临床表现。根据血气的变化将呼衰分为两型。低氧血症型(Ⅰ型)仅有PaO2下降，PaCO2正常。高碳酸血症型(Ⅱ型)为PaCO2升高，同时有PaO2下降。

　　【该题针对“第十节-概述、病因、急性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考察呼吸衰竭的治疗。治疗包括：保持呼吸道通畅、氧疗、增加通气量、改善CO2潴留、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、病因治疗。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考察慢性呼衰的临床表现。呼吸困难;精神神经症状：慢性呼吸衰竭伴CO2潴留时，随PaCO2升高可表现为先兴奋后抑制现象;循环系统：CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排出量增多而致脉搏洪大;多数病人有心率加快;因脑血管扩张产生搏动性头痛。

　　【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】