11、糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是
A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
『正确答案』A
『答案解析』糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L。
12、适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的办法是
A.注射胰岛素
B.口服优降糖
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
『正确答案』C
『答案解析』适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的办法是饮食疗法。
13、患者女,70岁。诊断为:糖尿病。患者饮食治疗中注意事项不正确的是
A.按时进食
B.控制总热量是关键
C.严格限制各种甜食
D.每周监测体重
E.清晨空腹锻炼
『正确答案』E
『答案解析』糖尿病不宜清晨空腹锻炼,容易出现低血糖。
14、糖尿病患者使用磺脲类降糖药格列齐特(达美康)的治疗作用是
A.加速无氧糖酵解
B.替代胰岛素作用
C.促进外周组织摄取葡萄糖
D.延缓糖在肠道吸收
E.刺激胰岛素分泌
『正确答案』E
『答案解析』磺脲类:直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,适用于轻、中度2型糖尿病,尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。
15、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
『正确答案』A
『答案解析』磺脲类:直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,适用于轻、中度2型糖尿病,尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。
16、在初次使用胰岛素治疗时,一般选用
A.速效胰岛素制剂从小剂量开始
B.长效胰岛素制剂从大剂量开始
C.速效胰岛素制剂从大剂量开始
D.速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用
E.长效胰岛素制剂从小剂量开始
『正确答案』A
『答案解析』在初次使用胰岛素治疗时,一般选用速效胰岛素制剂从小剂量开始。
17、患者,女性。患糖尿病8年,1周前因出国旅游停用了一段时间胰岛素,其后感全身乏力,食欲缺乏,呕吐,伴呼吸深大,呼出气有烂苹果味,此时应给予该病人首选的治疗为
A.立即加服降糖药
B.皮下注射胰岛素
C.补液及小剂量持续静脉滴注速效胰岛素
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.调整饮食,控制血糖水平
『正确答案』C
『答案解析』由题干可知该患者出现深大呼吸,呼出气有烂苹果气味,考虑该患者为酮症酸中毒。此时应给予该病人补液及小剂量持续静脉滴注速效胰岛素。
18、糖尿病患者,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A.加大胰岛素剂量
B.加用优降糖
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用呼吸兴奋剂
『正确答案』C
『答案解析』由题干心悸、饥饿、出汗,可知为低血糖的表现。一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖40ml。
19、胰岛素制剂最常用的注射方式是
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.皮内注射
D.静脉滴注
E.吸入给药
『正确答案』A
『答案解析』胰岛素常用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂的前外侧、前内侧、大腿内侧等部位。
20、有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥
A.采用1ml注射器
B.胰岛素不宜冰冻,使用期间宜放在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
『正确答案』D
『答案解析』开始治疗一般用短效胰岛素,用量为0.5~1U/kg。分四次于早、中、晚餐前30分钟、睡前皮下注射。
21、使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况
A.低血糖
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
『正确答案』A
『答案解析』使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现低血糖。
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