2019年护士执业资格考试专业实务题库（8）_第3页

参考答案及解析

　　1、D 指导-合作型模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

　　2、B 针对TAT过敏试验阳性反应的患者，应立即采用脱敏注射法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，对试验结果为阳性的患者，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

　　3、B 以口腔温度为标准，正常的体温范围在36.0～37.2℃，低热为37.3～38.0℃，中等热为38.1～39.0℃，高热为39.1～41.0℃，超高热为>41.0℃。

　　4、B 该患者处于压疮的炎性浸润期。此期的特点是受压皮肤表面的颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水泡。因水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。

　　5、C q6h表示每隔6小时一次，prn表示长期备用医嘱。医生直接写在长期医嘱单上，有效时间在24小时以上，需要时使用。护士每次执行后在临时医嘱单上记录，注明执行时间并签全名。医生注明停止时间医嘱方为失效，并须注明时间间隔。

　　6、 B

　　7、 B

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　　8、 D 由于硬脑膜与颅骨贴附紧密，发生骨折时易撕裂硬脑膜，从而产生脑脊液漏，是其典型表现。

　　9、 A H代表皮下注射。皮内注射为ID，静脉滴注为ivgtt/ivdrip，静脉注射为IV，肌内注射为IM。

　　10、 D 中医“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。五味可以营养人的五脏：辛先入肺，酸先入肝，咸先入肾，苦先入心，甘先入脾。

　　11、 B 阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找，故应提前将便盆加热，保持原虫活力

　　12、 B 阿米巴痢疾病变多在回盲部，宜采取右侧卧位，可提高疗效。灌肠时将臀部抬高10cm，利于药液保留，肛管插入肛门15～20cm，药液灌注完毕之后，再注入5～10ml温开水。灌肠完毕后，保留药液1小时以上，使药物充分吸收。

　　13、 D 西地兰注射过程中患者皮肤出现肿胀、疼痛，回抽有血，说明针头斜面一半留在血管内，一半刺穿血管壁，药液进入组织，引起组织损伤。

　　14、E 速脉是指安静状态下，成人脉率超过100次/分，常见于发热、甲状腺功能亢进、大出血前期的患者;缓脉指安静状态下，成人脉率低于60次/分，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等患者;绌脉是指同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房纤维颤动的患者;奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致，常见有心包积液和缩窄性心包炎;间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，亦称过早搏动或期前收缩，多见于各种心脏病或洋地黄中毒的患者，少数健康人在过度疲劳、情绪激动、体位改变时也可出现。

　　15、 A 臀大肌注射的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。

　　16、 A

　　17、 C

　　18、 B

　　19、 B 小量不保留灌肠常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重患者、患儿及年老体弱患者等。

　　20、 E 患者采集粪便做隐血实验，实验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。