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2019年护士执业资格考试专业实务模拟试题(16)

来源:考试网  [ 2019年03月29日 ]  【

  1. 患者,27岁。初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分一次,持续30秒,宫口开大2cm。此临床表现的原因是(  )。

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  A. 子宫收缩节律性异常

  B. 子宫收缩对称性异常

  C. 子宫收缩极性异常

  D. 子宫收缩缩复作用异常

  E. 腹肌和肠肌收缩力异常

  [答案]A

  [解析]收缩的节律性是临产的重要标志,即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的,临产时正常宫缩应持续30秒或以上,间歇期5~6分钟,该产妇表现为子宫收缩节律性异常。

  2. 王女士,34岁。第一胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg,出生后Apgar评分3分,该新生儿的抢救首先应该是(  )。

  A. 清理呼吸道

  B. 人工呼吸

  C. 使用呼吸兴奋剂

  D. 胸外心脏按压

  E. 使用肾上腺素

  [答案]A

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  [解析]该新生儿Apgar评分3分,属于重度窒息,应及时进行心肺复苏,一般情况下是立即进行胸外心脏按压,但考虑到是新生儿,呼吸道还未完全开放,故首先是清理呼吸道。

  3. 患者的CVP为5cm H2O,血压70/50mmHg,尿量1OmL/h,请问该患者要采取什么措施?(  )

  A. 补充液体

  B. 扩张血管

  C. 强心利尿

  D. 纠正酸中毒

  E. 改善微循环

  [答案]A

  [解析]CVP正常值为5~12cm H2O,血压正常值为(60~90)/(90~140)mmHg,患者CVP正常而血压低,且尿量减少,提示为心功能不全或血容量不足,应予补液试验,若补液后CVP升高,血压不变,考虑为心功能不全;若CVP不变,血压升高,考虑为血容量不足。

  4. 气胸患者行闭式胸膜腔引流,错误的是(  )。

  A. 全部装置严格灭菌

  B. 导管插在锁骨中线第二肋间

  C. 水封瓶低于胸腔60cm

  D. 长玻璃管插至液面下3cm

  E. 患者安置平卧位

  [答案]E

  [解析]气胸患者行闭式胸膜腔引流,一般取半卧位,一方面有利于引流通畅,另一方面可以保证正常呼吸。

  5. 患者,男性,46岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温,灌肠操作错误的是(  )。

  A. 为患者置侧卧位

  B. 灌肠液800mL,温度35℃

  C. 插管深度7~10cm

  D. 液面距肛门50cm

  E. 嘱咐患者10分钟后排便

  [答案]B

  [解析]一般降温灌肠溶液温度为28~32℃,中暑用4℃生理盐水,使机体的热量通过肠道黏膜迅速散发出去。

  6. 患儿,10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是(  )。

  A. 癫痫发作

  B. 低钙惊厥

  C. 高热惊厥

  D. 中毒性脑病

  E. 化脓性脑膜炎

  [答案]C

  [解析]患儿发热、咳嗽、咽充血,是典型的急性上呼吸道感染,患儿惊厥很可能是急性上呼吸道感染引起的高热导致,即高热惊厥。

  7. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血。对患者应采取的措施是(  )。

  A. 用力挤压输液管,直至液体通畅

  B. 拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

  C. 抬高输液瓶位

  D. 交换肢体位置

  E. 热敷注射部位上端血管

  [答案]B

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  [解析]注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,说明针尖在血管外,导致漏液,此时应拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺。

  8. 患者,女性,47岁。发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈(  )。

  A. 芳香味

  B. 氨臭味

  C. 大蒜味

  D. 烂苹果味

  E. 腐臭味

  [答案]D

  [解析]糖尿病酮症酸中毒患者由于体内的血酮含量非常高,可以通过呼吸道少量排出,故呼出的气体呈烂苹果味。

  9. 患者,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是(  )。

  A. 热水袋敷腰部

  B. 取血标本和余血送检

  C. 立即通知医生

  D. 监测血压、尿量

  E. 减慢输血速度

  [答案]E

  [解析]患者输血后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,说明出现了溶血反应.处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  10. 患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄,浑浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意(  )。

  A. 热敷下腹部

  B. 定时更换卧位

  C. 经常清洗尿道口

  D. 鼓励多饮水并进行膀胱冲洗

  E. 立即拔出导尿管

  [答案]D

  [解析]因患者有尿失禁,留置导尿管,且尿黄、浑浊,需要预防尿量感染。故应该注意鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗,以防止尿路感染。

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责编:liumin2017

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