护士资格证

各地资讯
当前位置:考试网 >> 护士资格证 >> 模拟试题 >> 2019年护士资格证模拟试题

2019年护士资格证模拟试题:破伤风病人的护理_第4页

来源:考试网  [ 2019年02月15日 ]  【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风抗毒素150IU,单位换算后应选A。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 彻底清创以免破伤风杆菌侵入,注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间,防止舌咬伤。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 破伤风杆菌是一种厌氧菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中。处理方法是燃烧法。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 由于TAT的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,通常采用脱敏注射法,即在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 将病人安置于隔离病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪声,温度15~20℃,湿度约60%。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 破伤风抗毒素【适应症】

  用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治疗。开放性外伤(特别是创口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时,应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者,应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫,不必注射抗毒素;未接受过类毒素免疫或免疫史不清者,须注射抗毒素预防,但也应同时开始类毒素预防注射,以获得持久免疫。

  还是早期彻底的清创。然后才是及时注射破伤风抗毒素。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 破伤风的潜伏期一般是6~12天,也有1~2天内就发病的。潜伏期越短者,预后就越差。也有在伤后数月或数年因清除病灶时而发病的,不过这样的很少。一般来讲,伤口不是很深的,伤口内没有异物污染的都不怎么会得破伤风。如果伤口外口很小,伤口内有坏死组织,血块充塞过填塞过紧,局部缺血等,形成了一个适合该厌氧菌生长繁殖的缺氧环境,这样就容易感染破伤风。然后如果是感染了破伤风所出现在症状先是:全身乏力,头晕,咀嚼无力,局部肌肉发紧,扯痛,反射亢进等。随后比较典型的是张口困难,颈部强直,头后仰,“角弓反张”(背部肌群有力的收缩,躯干因而扭曲成弓,结合颈,四肢的屈膝,弯肘,半握拳等痉挛姿态)。

  破伤风,其中重要的治疗环节是控制并解除痉挛。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 防治并发症,包括保持呼吸道通畅,给予支持疗法和应用抗生素,首选的抗生素是青霉素。

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食,仅靠静脉输液和管喂饮食维持。加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗,交感神经兴奋造成的能量消耗,使患者常发生营养不良。患者病后迅速消瘦,在恢复期常“骨瘦如柴”,需经较长时间才逐渐恢复。喉痉挛窒息,致呼吸衰竭。故选B窒息。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 控制痉挛:1.注射破伤风抗毒素(TAT) 中和未与神经组织结合的毒素。2.建立静脉通路 最好穿刺留置套管针,避免反复穿刺给患儿造成不良刺激,保证抗生素和止痉药物顺利进入体内。严禁药液外渗尤其止痉剂如地西泮(安定),以免造成局部组织坏死。3.环境要求 应单独放置、专人看护、房间要求避光、隔音。如条件不允许,应将患儿置于相对安静处,戴避光眼镜。禁止不必要的刺激,必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成。4.处理脐部 用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾液清洗后涂以2%碘配。保持脐部清洁、干燥。5.由于患儿处于骨路肌痉挛状态,易发热、出汗,因此应适当松包降温、及时擦干汗渍、保持患儿皮肤清洁干燥。利用排除法选D。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 为含3%过氧化氢的水溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,稀释 至1%浓度,可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。

1234
责编:liumin2017

报考指南

焚题库

护士资格备考必备

  • 姓名
  • 电话
  • 邮箱
  • 医药考试
  • 会计考试
  • 建筑工程
  • 职业资格
  • 外语考试
  • 学历考试