2019年护士资格证模拟试题：帕金森病病人的护理

　　第八节 帕金森病病人的护理

　　一、A1

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　　1、帕金森病的主要原因是

　　A、脑干网状结构胆碱能系统受损

　　B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损

　　C、低位脑干5-羟色胺能系统受损

　　D、中脑黑质多巴胺能系统受损

　　E、纹状体γ-氨基丁酸(GABA)能系统受损

　　2、可以引起帕金森综合征的药物是

　　A、苯巴比妥钠

　　B、卡马西平

　　C、利血平

　　D、他巴唑

　　E、苯妥英钠

　　3、帕金森病的特征性症状是

　　A、运动缓慢

　　B、静止性震颤

　　C、写字过小征

　　D、吞咽困难

　　E、姿势步态异常

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　　4、诊断震颤麻痹最重要的依据是

　　A、确切的病史及体征

　　B、脑脊液检查

　　C、血常规检查

　　D、头部MRI

　　E、脑电图

　　5、帕金森病早期轻症的病人首选的治疗方案是

　　A、抗胆碱药

　　B、皮质激素应用

　　C、饮食疗法

　　D、手术疗法

　　E、运动治疗

　　6、帕金森首发症状为

　　A、肌强直

　　B、动作不灵活和震颤

　　C、运动减少

　　D、面具脸

　　E、继发性关节僵硬

　　二、A2

　　1、患者男，70岁，患帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为

　　A、醉酒步态

　　B、跨阈步态

　　C、剪刀步态

　　D、鸭步

　　E、慌张步态

　　2、患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

　　A、帕金森病

　　B、扭转痉挛

　　C、肝豆状核变性

　　D、阿尔茨海默病

　　E、脑动脉硬化

　　3、患者男，65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是

　　A、不易消化

　　B、可能加重震颤

　　C、可能出现肌强直

　　D、可降低多巴丝肼疗效

　　E、可引起药物不良反应

　　4、患者，男性，60岁。近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”，并且上肢震颤严重。此症状日益加重，请问患者此时的治疗方案是

　　A、抗胆碱药

　　B、多巴胺替代药物

　　C、多巴胺受体激动剂

　　D、手术疗法

　　E、替代性药物治疗

　　5、患者，男，68岁。热爱书法经常练字，但近期情绪常激动，有时心情抑郁，出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等，练字时字越写越小。请问此症状是

　　A、阿尔茨海默

　　B、抑郁症

　　C、帕金森

　　D、痴呆症

　　E、癔症

　　6、患者，75岁，男。近期确诊患有帕金森病，请问给予患者的饮食为

　　A、高热量、高维生素、高脂、适量优质蛋白

　　B、高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白

　　C、高热量、高维生素、低脂、高蛋白

　　D、低热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白

　　E、高热量、低维生素、低脂、适量优质蛋白

　　7、患者女，78岁。患帕金森病7年。随诊中患者表示现在多以碎步，前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免

　　A、足跟先着地

　　B、尽量跨大步

　　C、脚步尽量抬高

　　D、双臂尽量摆动

　　E、将注意力集中与地面

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

　　<1> 、患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应，最可能的药物是

　　A、安坦

　　B、金刚烷胺

　　C、左旋多巴

　　D、溴隐亭

　　E、苯海拉明

　　<2> 、针对病因治疗，应选用

　　A、华法林

　　B、溴隐亭

　　C、左旋多巴

　　D、甘露醇

　　E、氟哌啶醇