答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 先天性心脏病患儿应注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考察法洛四联症的临床表现。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。青紫为主要临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考察小儿心率。新生儿时期,心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考察动脉导管未闭的临床表现。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 无分流型先天性心脏病(无青紫型):心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫。常见主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 对先天性心脏病患儿,休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要,使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量,减轻心脏负荷。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 常见的左向右分流型先天性心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
常见的右向左分流型先天性心脏病有:法洛四联症、完全性大血管转位、完全性肺静脉畸形引流等。
无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,通常不产生紫绀。如肺动脉狭窄、主动脉缩窄、原发性肺动脉高压等。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 房间隔缺损患儿X线检查:心脏外形呈现轻、中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺野充血,主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致畸形,是小儿常见的心脏病。发病率为5‰~8‰左右。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 常见的左向右分流型先天性心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
常见的右向左分流型先天性心脏病有:法洛四联症、完全性大血管转位、完全性肺静脉畸形引流等。
无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,通常不产生紫绀。如肺动脉狭窄、主动脉缩窄、原发性肺动脉高压等。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 对有较大量左向右分流的房间隔缺损患儿,又无内科合并症时则需手术治疗。一般采用体外循环下修补房间隔缺损。手术适宜年龄为3~5岁。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 普萘洛尔能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。
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