2019年护士执业资格考试实践能力练习五

　　1、 经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现乳房胀痛，无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是

　　A 、 用吸奶器吸乳

　　B 、 生麦芽煎汤喝

　　C 、 少喝汤水

　　D 、 让新生儿多吸吮

　　E 、 皮硝敷乳房

　　答案： D

　　解析： 从题干判断该产妇产后未发生乳腺炎只是单纯的乳房胀痛，多是由于产后哺乳时间晚、未做到按需哺乳引起，因此，只要让新生儿采取正确的含接姿势多吸吮，使乳汁顺畅排出即可消除乳房胀痛。而用吸奶器不能达到有效使乳腺管通畅的作用。

　　以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳

　　患者男，25岁，助理工程师，未婚。14岁时晚上出现遗精，比较紧张，不敢看电视里的亲密镜头。-写作业特别认真，写不好要反复 抄几遍。2009年大学毕业，参加工作。工作繁忙，压力非常大，不由自主反复想初中时遗精的事，担心会影响自己的性功能，另外还出现“怕脏”，总感觉手不干净，反复洗手，回家就要洗澡、洗衣服。不仅如此，还反复关门、关煤气，明知没必要，想摆脱摆脱不 了，病后一直坚持工作，时有头部发涨，睡眠欠佳，有时情绪不好，心烦。

　　2.首先考虑的诊断是

　　A 、 抑郁症

　　B 、 癔症

　　C 、 恐惧症

　　D 、 强迫症

　　E 、 焦虑症

　　答案： D

　　解析：强迫症是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念和 强迫行为主要临床表现。该患者具有强迫观念和行为，符合强迫症的表现。

　　试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

　　2019年护士资格证考试培训：教材精讲+模考题库+考前密训（直播）

　　3、 可选用下列哪种药物治疗

　　A 、 锂盐

　　B 、 舒必利

　　C 、 氯氮平

　　D 、 盐酸氯米帕明

　　E 、 氯硝西泮

　　4、回答题：

　　患者女，40岁，私企老板，平日工作紧张繁忙，最近常发现其在办公室内来回走动。搓手顿足，自诉“恐慌、难受、坐卧不宁，注意力难以集中，有时感心慌、胸闷，易受惊吓，有时睡眠中惊醒，担心会有灾祸降临”，感身心疲惫，痛苦难耐。

　　首先考虑的诊断是

　　A 、 焦虑症

　　B 、 恐惧症

　　C 、 癔症

　　D 、 精神分裂症

　　E 、 抑郁症

　　5、 若遵医嘱给予苯二氮革类药物治疗，应告知患者

　　A 、 长期服药

　　B 、 小剂量服药

　　C 、 避免成瘾

　　D 、 症状控制后停药

　　E 、 症状控制后仍服药6周

　　6、回答题：

　　男，10个月。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可.皮肤、黏膜苍白，心肺正 常，肝肋下3 cm，脾肋下l cm。血常规：Hb 75g/L，RBC 2.9×1012/L.WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

　　该患儿最可能的诊断是

　　A 、 生理性贫血

　　B 、 溶血性贫血

　　C 、 再生障碍性贫血

　　D 、 巨幼细胞性贫血

　　E 、 营养性缺铁性贫血

　　答案： E

　　解析：患儿添加辅食少，喂养不当，皮肤黏膜苍白，肝脾增大，符合贫血的临床表现。Hb低于110 g/L，为中度贫血。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，为缺铁性贫血。

　　7、最有助于确立该诊断的检查是

　　A 、 血清铁测定

　　B 、 骨髓铁染色

　　C 、 红细胞游离原卟啉检测

　　D 、 血清铁蛋白

　　E 、 血清总铁结合力

　　8、 最适宜的治疗是

　　A 、 输血

　　B 、 肌注铁剂

　　C 、 输血+铁剂口服+VitC口服

　　D 、 铁剂口服

　　E 、 铁剂及VitC口服

　　9、回答题：

　　男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/

　　L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是

　　A 、 血淀粉酶

　　B 、 血常规

　　C 、 血清脂肪酶

　　D 、 尿淀粉酶

　　E 、 尿常规

　　10、 最可能的诊断是

　　A 、 急性心肌梗死

　　B 、 急性胰腺炎

　　C 、 胆石症

　　D 、 胃溃疡穿孔

　　E 、 肠梗阻

　　答案： B

　　解析： 根据急性胰腺炎的典型临床表现及实验室检查，可除外心梗、胆石症、胃溃疡穿孔及肠梗阻，判断为急性胰腺炎。