21、患者女,53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
A、嗜睡
B、谵妄
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
22、患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是
A、呼吸衰竭
B、肺部感染
C、肺水肿
D、窒息
E、呼吸性碱中毒
23、患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A、继续鼓励患儿咳嗽排痰
B、少量多次饮水
C、体位引流
D、超声雾化吸入
E、负压吸痰
24、某妊娠合并糖尿病产妇,孕期无其他合并症,于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是
A、大小便
B、体重
C、黄疸
D、血糖
E、体温
25、患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,不正确的是
A、氯化钾溶液静滴
B、生理盐水静滴
C、5%葡萄糖溶液静滴
D、葡萄糖酸钙溶液静滴
E、乳酸钠溶液静滴
26、患者女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A、鱼、咖啡
B、瘦肉、牛奶
C、羊肝、橙汁
D、鸡蛋、可乐
E、豆腐、绿茶
27、患儿男,6个月。因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A、来苏水
B、生理盐水
C、0.1%利凡诺
D、2%碳酸氢钠
E、3%过氧化氢
28、孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸,脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、头痛缓解
D、血压130/90mmHg
E、尿量800ml/24小时
29、患者男,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
A、建立静脉通道
B、抠除患者嘴里食物
C、口对口人工呼吸
D、环甲膜穿刺
E、准备行气管切开
30、患儿男,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
A、体温
B、血压
C、脱发
D、血常规
E、食欲
31、患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者在近期进食梗阻感加重,体重明显下降,护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A、少食多餐
B、半流质饮食
C、低蛋白饮食
D、高热量饮食
E、高维生素饮食
32、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,力促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
A、患者取侧卧位
B、叩击顺序由外向内
C、叩击顺序由下而上
D、叩击者的手扇形张开
E、叩击者手指向掌心微弯曲
33、患者,男,40岁,诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
A、立即送手术室
B、尽快输新鲜血
C、加快冲洗速度
D、用冰盐水冲洗
E、手动高压冲洗
34、患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问
A、出生史
B、喂养史
C、家族史
D、过敏史
E、既往发作史
35、患者,女性,25岁,孕20周,同时伴有“淋病”就诊。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育
A、“淋病会导致胎儿窘迫。”
B、“我不想让我丈夫知道这件事。”
C、“我可能会因为淋病而早产”
D、“我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况。”
E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”
36、患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是
A、同一人先测心率,后测脉率
B、同一人先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,同时起止
D、两人分别侧脉率和心率后求平均
E、一人测心率,然后另一人测脉率
37、患者,女,73岁,2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了
A、老年精神病
B、抑郁症
C、大脑慢性缺血改变
D、早期阿尔茨海默症
E、脑肿瘤
38、患者,男,60岁,因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
39、患者,女,59岁,近1个月来多次排黏液血便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是
A、直肠指检
B、大便隐血试验
C、纤维直肠镜
D、血清癌胚抗原测定
E、X线钡剂灌肠
40、患者男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是
A、散步
B、举重
C、冬泳
D、攀岩
E、跳绳
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