2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案九_第8页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲类传染病包括鼠疫，霍乱。乙类中按甲类处理的是非典，肺炭疽，禽流感。所以选择答案B。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　因为酒的多少没有确定，所以需要护士进一步澄清患者陈述。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　第一层(最底层)：谷类、薯类及杂豆250～400克，水1200毫升。

　　第二层：蔬菜类300～500克，水果类200～400克。

　　第三层：畜禽肉类50～75克、鱼虾类50～100克、蛋类25～50克。

　　第四层：奶类及奶制品300克、大豆及坚果30～50克。

　　第五层(顶层)：油25～30克、盐6克。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　典型肺炎球菌肺炎病理分期：充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肺心病主要由慢支并发阻塞性肺气肿引起。吸烟者比不吸烟者发病率高，冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　个案护理：是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　符合护士执业注册管理办法规定的健康标准：

　　(1)无精神病史。

　　(2)无色盲、色弱、双耳听力障碍。

　　(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。如抗生素治疗有效，24～72小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　精神分裂症遗传因素：大量的家系调查、孪生子、寄养子调查结果显示遗传因素在本病的发生中起重要作用，精神分裂症可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作用所致。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　护士观察患者病情最佳方法也是最直接的方法就是来源于患者本身，选择答案B。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。

　　选择A为开放式提问。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：常用卡托普利12.5～25mg，2～3次/日，主要不良反应有干咳、味觉异常、皮疹等。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　食管癌最主要的转移途径是淋巴转移。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　体温单底栏填写内容：大便次数、出入液量、尿量、血压、体重、空格、页码等。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　婴幼儿不同程度营养不良的特点

		营养不良程度
	Ⅰ度（轻）	Ⅱ度（中）	Ⅲ度（重）
体重低于正常均值	15%～25%	25%～40%	40%以上
腹部皮下脂肪厚度	0.8～0.4cm	＜0.4cm	消失
身高（长）	尚正常	低于正常	明显低于正常
消瘦	不明显	明显	皮包骨样
皮肤	尚正常	干燥、苍白	明显苍白、无弹性，可出现瘀点
肌张力	正常	明显降低、肌肉松弛	肌张力低下、肌肉萎缩
精神状态	正常	烦躁不安	萎靡，反应低下，抑制与烦躁交替

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　为艾滋病患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　正确测量胃管方法有两种：①从发际到剑突的距离;②从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45～55cm。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　母乳是婴儿最好的食物，4～6个月婴儿应逐渐添加辅食。因此母乳和辅食是婴儿最佳的食物。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　被污染的针头刺伤能引起20多种血源性传染病，有80%～90%的健康医务人员患血源性传染病是针刺伤所致。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　判断小儿体格发育的主要指标是体重和身高。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　暴发性流脑具有传染性，病情危重，死亡率高，鼓励患者朋友、家人探视可增加传染的风险，且不利于病情的恢复。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　利尿剂降压的机制主要是通过对钠的排除的作用，是通过减少血容量和心排出量来降压的。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　金黄色葡萄球菌感染肺炎，患者痰液可呈黄色脓痰。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胎膜破裂：随着产程的进展，宫缩逐渐加强，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，称为破膜。破膜多发生于宫口近开全时。

　　活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。此题选C。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。其中传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。

　　甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

　　乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。

　　丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　CO2是调节呼吸运动的最重要的生理化学因素。

　　CO2通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现对呼吸运动的影响。

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　护士执业的基本要求，包含了护士执业过程中应当遵守的具体规范和应当履行的义务。通过法律、法规、规章和诊疗技术规范的约束，护士履行对患者、患者家属以及社会的义务。

　　护士在从事护理工作时，首要的义务是维护病人利益。

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　增强心肌收缩力：

　　强心药物具有正性肌力作用，适于治疗以收缩功能异常为特征的心力衰竭，尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。

　　洋地黄类药物：是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胆囊造影饮食

　　1)造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。

　　2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午。

　　3)造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片，观察胆囊的收缩情况。

　　潜血试验饮食：

　　试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

　　吸碘试验饮食

　　检查或治疗前7～60天，禁食含碘量高的食物。需禁食60天的食物包括：海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物包括：海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物包括：带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　心肺复苏后的处理

　　①设专人监护，密切观察心率、心律的变化，心率应维持在80～120次/分，心率过缓或过速，心律不齐均易再次出现停搏或心功能不全，应及时采取防治措施。

　　②降低颅内压，预防脑水肿，可置冰袋、冰帽于头部、腹股沟等大血管处，保持体温32～35℃，遵医嘱给以脱水剂，细胞活化剂，保护脑组织。病人头部及上身抬高10°～30°。

　　③严密监测血压，病人血压应维持在80～90/50～60mmHg，若血压测不到，应通知医生。

　　④复苏后的呼吸功能不健全，可表现为呼吸不规则、表浅、潮式呼吸、间断呼吸等，鼓励病人咳嗽排痰等，必要时行气管插管，使用人工呼吸机或做气管切开术。

　　⑤严格记录24小时尿量，以判断病情。⑥预防感染，严格遵守各项无菌操作，尽早拔除插管，合理使用抗生素。

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　抗结核化学药物治疗

　　化疗原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗。

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血管扩张药：甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱等。

　　抗心律失常药：利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等。

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　脊髓腔穿刺后需去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成颅压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血管扩张药使血管扩张，血流进入组织较多，引起血压下降，影响心、脑血供，故必须在补足血容量的基础上使用。

　　40、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

　　42、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<30kg小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1

　　>30kg小儿体表面积(m2)=[体重(kg)-30]×0.02+1.05

　　小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1，将此患儿体重带入上述公式，算得体表面积0.8m2，乘以剂量1mg/m2，得出该小儿每次应给0.8mg。

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。

　　44、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出，约40周。新生儿期：从出生脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天，称围生期。婴儿期：到1周岁为婴儿期。幼儿期：1～3周岁小儿。学龄前期：3周岁后到6～7岁的小儿。学龄期：入小学始(6～7岁)到青春期前为学龄期。青春期：第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。

　　45、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　宫内节育器放置时间：①月经干净后3～7天无性交;②产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年放置;③人工流产术后，宫腔深度<10cm可立即放置;④哺乳期放置应先排除早孕。

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。

　　47、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。

　　48、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　《人民共和国护士管理条例》规定，护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出，执业注册有效期为5年。

　　49、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胃十二指肠溃疡穿孔后，消化液进入腹腔引起化学性腹膜炎，后因细菌感染可引起化脓性腹膜炎。

　　50、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　抗胆碱药常见药物如阿托品、普鲁本辛、维U颠茄片(又名胃友)等。这类药物抑制胃肠蠕动，延迟胃排空时间，其药理作用跟胃动力药刚好相反，是不能跟胃动力药合用的。

　　51、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。

　　52、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医。常发生在乳房的外上象限，其次在乳晕区和内上象限。