2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案九

　　一、A1

　　1、 高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是

　　A、胃肠减压的胃液量极少

　　B、频繁呕吐，腹胀不明显

　　C、明显的脱水及酸中毒

　　D、体温升高

　　E、停止排气、排便

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。

　　2、 强迫症的临床表现不包括

　　A、强迫观念

　　B、强迫情绪

　　C、强迫意向

　　D、强迫记忆

　　E、强迫行为

　　【正确答案】 D

　　试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

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　　【答案解析】 强迫症的临床表现包括：强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫行为。

　　3、 有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确

　　A、疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

　　B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标

　　C、宜在饭前服用

　　D、服药后可出现黑便

　　E、注射铁剂需深层肌内注射

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口服铁剂易引起胃肠道反应，因此该类药物宜在在两餐之间服用，从小剂量开始。服药后可出现黑便，需向患者说明。注射铁剂需深层肌内注射，可减轻疼痛。

　　4、 妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

　　A、孕20～24周

　　B、孕25～30周

　　C、孕32～34周

　　D、孕35～36周

　　E、孕37～39周

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 易发生心衰的时间是孕32～34周、分娩期及产褥期。

　　5、 急性阑尾炎最常见的重要体征

　　A、右下腹压痛

　　B、反跳痛

　　C、右下腹包块

　　D、腹腔脓肿

　　E、腹肌紧张

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 右下腹压痛　是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点常位于麦氏(McBumey)点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

　　6、 脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时做的处理是

　　A、切开减压引流

　　B、应用止痛片

　　C、理疗

　　D、局部涂鱼石脂软膏导热

　　E、行拔甲术

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。合理应用抗生素。

　　7、 在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，最有可能出现的是以下哪些疾病

　　A、系统性红斑狼疮

　　B、二尖瓣狭窄

　　C、颅内出血

　　D、风湿热

　　E、类风湿关节炎

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮80%的病人有皮肤黏膜损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑可消退，留有棕黑色色素沉着。在手掌的大小鱼际、指端及指(趾)甲周围也可出现红斑，这些都是血管炎的表现。活动期病人有脱发、口腔溃疡。

　　8、 终末血尿提示病变部位在

　　A、肾皮质

　　B、肾髓质

　　C、输尿管

　　D、前尿道

　　E、后尿道或膀胱颈部

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道;终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。

　　9、 正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为

　　A、第一产程

　　B、胎盘娩出期

　　C、胎儿娩出期

　　D、宫颈扩张期

　　E、第三产程

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第二产程，胎儿娩出期。

　　10、 下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征

　　A、喘憋和呼吸困难

　　B、中毒性脑病、脑水肿

　　C、肺炎合并休克

　　D、合并ARDS

　　E、合并脓胸伴压迫症状

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。故正确选择为E。

　　11、 病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷。属于

　　A、幻觉

　　B、思维奔逸

　　C、妄想

　　D、思维破裂

　　E、思维形式障碍

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变(随境转移)，也可有音韵联想(音联)，或字意联想(意联)。多见于躁狂症。

　　12、 心房颤动的急性期应首选的治疗是

　　A、无需特殊治疗

　　B、使用非同步电复律

　　C、使用洋地黄药物

　　D、使用经导管射频消融术

　　E、电复律

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性期应首选电复律治疗。心室率不快发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快，且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。对持续性房颤病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。也可应用经导管射频消融进行治疗。

　　13、 晚期肝硬化最严重的并发症是

　　A、肝肺综合征

　　B、上消化道出血

　　C、感染

　　D、肝肾综合征

　　E、肝性脑病

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

　　14、 新生儿缺氧缺血性脑病的主要临床表现不包括

　　A、嗜睡

　　B、拥抱反射活跃

　　C、肌张力低下

　　D、前囟凹陷

　　E、惊厥

　　【正确答案】 D

　　15、 小儿惊厥若有视网膜下出血提示

　　A、颅内出血

　　B、颅内高压

　　C、癫痫

　　D、脑室内出血

　　E、脑积水

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿惊厥的辅助检查

　　1.血生化检查　查血糖、血钙、血钠、血尿素氮等，鉴别是否为代谢因素致病。

　　2.脑脊液检查　主要鉴别有无颅内感染。

　　3.眼底检查　若有视网膜下出血提示颅内出血，视乳头水肿提示颅内高压。

　　4.其他检查　脑电图检查有利于预后推测(主要用于癫痫);颅脑B型超声波检查主要查脑室内出血及脑积水;颅脑CT检查主要查颅内占位性病变和颅脑畸形;磁共振成像比CT更精确。

　　16、 可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤的辅助检查是

　　A、膀胱造影

　　B、MRI

　　C、CT

　　D、X线检查

　　E、B超

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 B型超声检查：可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤。

　　17、 膀胱成人一般容量为

　　A、300～500ml

　　B、400～500ml

　　C、400～800ml

　　D、300～800ml

　　E、300～700ml

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性，成人一般容量为300～500ml。膀胱的肌层由平滑肌纤维构成，又称逼尿肌，在尿道口有较厚的环行平滑肌，形成膀胱括约肌(尿道内括约肌)。

　　18、 胸闷、胸痛、气促和呼吸困难，随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无明显症状属于

　　A、开放性气胸

　　B、闭合性气胸

　　C、张力性气胸

　　D、多根多处肋骨骨折

　　E、血胸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 闭合性气胸：胸闷、胸痛、气促和呼吸困难，随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无明显症状。大量积气常有明显的呼吸困难，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。

　　19、 外阴阴道假丝酵母菌病局部用的药物是

　　A、2%～4%碳酸氢钠

　　B、生理盐水

　　C、5%碘伏

　　D、70%乙醇

　　E、50%硫酸镁

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 外阴阴道假丝酵母菌病的局部用药首选2%～4%碳酸氢钠坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉素片。

　　20、 下列哪项不符合胎儿发育的特征

　　A、妊娠8周末，内脏器官的原基已形成

　　B、妊娠12周末，胎儿外生殖器已发育

　　C、妊娠16周末，骨骼系统已发育

　　D、妊娠20周末，内脏器官已发育齐全

　　E、妊娠28周末，胎儿身长约35cm，体重1000g

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠20周末，胎儿身长约25cm，体重约300g，临床可听到胎心音。妊娠24周末，各器官均已发育。