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2019年护士资格证模拟试题:慢性阻塞性肺疾病病人的护理_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月24日 ]  【

  二、A2

  1、患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

  A、支气管哮喘

  B、慢支、肺气肿

  C、支气管扩张

  D、肺心病

  E、肺栓塞

  2、患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是

  A、口服扩血管药

  B、地西泮静注

  C、改善通气,氧疗

  D、静脉使用氨茶碱

  E、应用抗生素

  3、患者,女性,61岁。咳嗽,咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有

  A、右心衰竭

  B、左心衰竭

  C、肺动脉高压

  D、二尖瓣狭窄

  E、主动脉瓣关闭不全

  4、患者,男性,60岁,患COPD10余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是

  A、吸气时腹肌放松,腹部鼓起

  B、吸气时腹部尽力收缩

  C、用鼻吸气,经口呼气

  D、呼气时间长

  E、吸气时间短

  5、患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

  A、皮肤湿冷,尿量减少

  B、面色潮红,脉搏洪大

  C、辗转反侧,呻吟不止

  D、烦躁不安,口唇发绀

  E、头晕眼花,血压下降

  6、患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其正确的是

  A、呼与吸时间比为2:1~3:1

  B、呼与吸时间比为2:1~1:1

  C、呼与吸时间比为1:3~1:2

  D、呼与吸时间比为3:1~1:1

  E、呼与吸时间比为1:2~1:1

  7、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

  A、呼吸衰竭

  B、左心衰竭

  C、肺源性心脏病

  D、慢性阻塞性肺疾病

  E、慢性支气管炎急性发作

  8、患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是

  A、立即静点氨茶碱和地塞米松

  B、立即静脉注射速尿,消除水肿

  C、纠正心律失常

  D、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

  E、积极抗感染,保持呼吸道通畅

  9、患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

  A、为患者挂号

  B、不作处理,等待医生到来

  C、鼻导管吸氧

  D、电击除颤

  E、人工呼吸

  10、患者女性,65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是

  A、1~2L/min

  B、2~4L/min

  C、4~6L/min

  D、6~8L/min

  E、8~10L/min

  11、患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者

  A、少盐饮食

  B、避免肺部感染

  C、低脂饮食

  D、戒酒

  E、卧床休息

  12、患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项

  A、低盐低脂饮食

  B、清淡易消化饮食

  C、低盐饮食

  D、高热量、高蛋白饮食

  E、少渣半流

  13、患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是

  A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

  B、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

  C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

  D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

  E、同时加强胸式和腹式呼吸

  14、患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是

  A、深呼缓吸

  B、取俯卧屈膝位

  C、用鼻吸气用口呼气

  D、吸气时尽力收腹

  E、呼气时尽力挺腹

  15、患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用

  A、溴己新

  B、氨茶碱

  C、可待因

  D、盐酸氨溴索

  E、沙丁胺醇气雾剂

  16、患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是

  A、由口吸气

  B、吸气时腹肌收缩

  C、由鼻呼气

  D、呼气时缩拢口唇

  E、为减少残气量应尽量用力快速呼气

  17、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

  A、给予高浓度、低流量吸氧

  B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

  C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

  D、严密观察有无并发症发生

  E、加强体育锻炼

  18、患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,应给予

  A、高浓度、高流量持续吸氧

  B、高浓度、高流量间断吸氧

  C、低浓度、低流量间断吸氧

  D、低浓度、低流量持续吸氧

  E、酒精湿化吸氧

  19、患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到

  A、加强腹式呼吸

  B、定量行走锻炼

  C、长期家庭氧疗

  D、避免吸入有害气体

  E、保持室内适当的温、湿度

  20、患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值4%,最可能的诊断是

  A、支气管哮喘

  B、自发性气胸

  C、肺结核

  D、肺心病

  E、阻塞性肺气肿

  21、患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为

  A、高压氧治疗

  B、鼻导管低浓度、低流量吸氧

  C、体位引流

  D、机械吸痰

  E、湿化呼吸道

  22、患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

  A、病人取坐位

  B、深呼气后屏气

  C、咳嗽时收缩腹肌

  D、期间是腹式呼吸

  E、对无力排痰者,辅以胸部叩击

  23、患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是

  A、休克

  B、出血

  C、昏迷

  D、呼吸衰竭

  E、心力衰竭

  24、患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是

  A、气体交换受损

  B、清理呼吸道无效

  C、有窒息的危险

  D、呼吸型态紊乱

  E、恐惧

  25、患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

  A、湿化呼吸道

  B、胸部叩击

  C、体位引流

  D、指导有效咳嗽

  E、按医嘱用祛痰药

  26、患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是

  A、静脉血回流受阻

  B、左侧肺受压迫

  C、广泛皮下气肿

  D、纵隔向健侧移位

  E、右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

  27、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

  A、体液过多

  B、清理呼吸道无效

  C、生活自理能力缺陷

  D、营养失调:低于机体需要量

  E、肺脓肿

  28、患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

  A、有利于痰液排出

  B、增加肺泡张力

  C、借助腹肌进行呼吸

  D、使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

  E、间接增加肋间肌活动

  29、患者女,65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应给予纠正的动作是

  A、吸气的腹部尽力挺出

  B、呼气时腹部尽力收缩

  C、鼻吸口呼

  D、慢吸气

  E、快呼气

  30、患者男,62岁。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时以下不正确的是

  A、应适当散步做操

  B、坚持腹式呼吸锻炼

  C、定时进行呼吸咳嗽

  D、长期规则服用抗生素

  E、预防受凉感冒

责编:liumin2017

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