2019年护士执业资格考试第十六章试题：小儿惊厥的护理

　　1.对于惊厥发作患儿的护理措施，应除外

　　A.严密监护患儿发作过程，防损伤

　　B.平卧位，头偏向一侧

　　C.轻轻将舌向外牵拉

　　D.手心和腋下放纱布

　　E.将牙垫置于上下磨牙间

　　2.患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是

　　A.癫痫发作

　　B.高热惊厥

　　C.低钙惊厥

　　D.结核性脑膜炎

　　E.病毒性脑膜炎

　　3.患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问

　　A.喂养史

　　B.生长史

　　C.既往发作史

　　D.过敏史

　　E.药物史

　　4.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是

　　A.发作持续时间较长

　　B.大多发生于急骤高热开始后12小时内

　　C.发作时全身抽搐，神志清醒

　　D.发作2周后仍有脑电图异常

　　E.伴有脑脊液异常

　　5.患儿，女，1岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是

　　A.多晒太阳

　　B.体温过高时应及时降温

　　C.纠正电解质紊乱

　　D.居室定期食醋熏蒸

　　E.给予持续低流量吸氧

　　6.患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰呜、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

　　A.立即静点抗生素控制感染

　　B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅

　　C.给予安静的房间，尽量减少刺激

　　D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿

　　E.迅速给予降温处理

　　7.患儿，11个月，10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是

　　A.0.2ml

　　B.0.4ml

　　C.0.6ml

　　D.0.8ml

　　E.1ml

　　(8～10题共用题干)

　　患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热l天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。

　　8.患儿最可能的情况是

　　A.上感并高热惊厥

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.脑血管畸形

　　D.癫痫发作

　　E.低钙性惊厥

　　9.该患儿抽搐发作时首选的药物是

　　A.水合氯醛

　　B.地西泮

　　C.苯巴比妥

　　D.苯妥英钠

　　E.甘露醇

　　10.抽搐发作时，急诊护士应紧急采取的措施不包括

　　A.发作时立即送往医院

　　B.去枕平卧，头偏向一侧

　　C.在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板

　　D.松解患儿衣领

　　E.将纱布放在患儿的手中或腋下

　　答案与解析

　　1.D。

　　2.B。高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。

　　3.C。 4.B。 5.B。

　　6.B。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。

　　7.A。按照公式，执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。

　　8.A。 9.B。 10.A。