2019年护士资格证模拟试题：心肌疾病病人的护理

　　第九节　 心肌疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、肥厚型心肌病的主要病理改变是

　　A、心肌显著肥厚、心腔缩小

　　B、非特异性心肌细胞肥大

　　C、心肌纤维化

　　D、心腔扩张

　　E、心腔室壁变薄

　　2、梗阻性肥厚型心肌病病人禁用

　　A、抗心律失常药

　　B、钙拮抗剂

　　C、β受体阻滞剂

　　D、硝酸酯类药

　　E、手术治疗

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　　3、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是

　　A、控制心衰

　　B、控制心律失常

　　C、控制诱因

　　D、心脏移植

　　E、长期服用β受体阻滞剂

　　4、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是

　　A、病毒感染

　　B、遗传

　　C、中毒

　　D、代谢异常

　　E、药物作用

　　5、对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是

　　A、心电图

　　B、心内膜心肌活检

　　C、胸片

　　D、超声心动图

　　E、运动试验

　　6、关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是

　　A、左室扩张

　　B、二尖瓣返流

　　C、左室运动减缩

　　D、左室流出道扩大

　　E、室间隔肥厚

　　7、心肌病给予吸氧，氧流量应为

　　A、3～4L/min

　　B、2～4L/min

　　C、2～6L/min

　　D、8L/min

　　E、2～7L/min

　　8、提示心肌损害的脉搏特征是

　　A、水冲脉

　　B、交替脉

　　C、奇脉

　　D、不整脉

　　E、脉搏短绌

　　二、A2

　　1、王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1，诊断为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物

　　A、洋地黄

　　B、地高辛

　　C、呋塞米

　　D、硝酸甘油

　　E、维拉帕米

　　2、张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是

　　A、扩张型心肌病

　　B、冠心病

　　C、病毒性心肌炎

　　D、急性心肌梗死

　　E、肥厚型心肌病

　　3、患者男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

　　A、静脉点滴异丙肾上腺素

　　B、注射阿托品

　　C、静脉点滴氢化可的松

　　D、安装临时性人工心脏起搏器

　　E、安装永久性人工心脏起搏器

　　4、患者男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是

　　A、克山病

　　B、病毒性心肌炎

　　C、扩张型心肌病

　　D、肥厚型心肌病

　　E、限制型心肌病

　　5、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是

　　A、绝对卧床

　　B、给予1～2L/min吸氧

　　C、给予高热量饮食

　　D、建立静脉通道

　　E、预防呼吸道感染

　　6、患者男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心