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2019年护士执业资格考试第十一章试题:急性一氧化碳中毒病人护理

来源:考试网  [ 2018年09月07日 ]  【

  六、急性一氧化碳中毒病人的护理

  1.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

  A.心脏

  B.脑组织

  C.肺

  D.胰腺

  E.眼睛

  2.一氧化碳中毒的主要诊断根据

  A.现场有煤气味

  B.现场环境分析

  C.皮肤黏膜呈樱桃红色

  D.血液碳氧血红蛋白浓度升高

  E.血红蛋白含量测定

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  3.护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,选择的最佳方法是

  A.持续高流量给氧

  B.间歇低流量给氧

  C.高压氧治疗

  D.间断高流量给氧

  E.经20%~30%乙醇湿化后给氧

  4.患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是

  A.脑细胞中毒

  B.呼吸中枢受抑制

  C.血红蛋白不能携氧

  D.血氧含量下降

  E.大脑受抑制

  (5~6题共用题干)

  患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。

  5.护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是

  A.松解衣服

  B.遵医嘱用止痛药

  C.保持呼吸道通畅

  D.高流量给氧

  E.立即将患者搬到室外空气新鲜处

  6.护士为患者立即制定的护理目标应除外

  A.防止毒物继续侵入人体

  B.纠正缺氧

  C.促进脑细胞功能恢复

  D.消除口鼻黏膜感染

  E.密切监测生命体征,防止并发症

  答案与解析

  1.B。由于中枢神经系统对缺氧最为敏感,故一氧化碳中毒时最先受累。

  2.D。

  3.C。一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是高压氧。

  4.C。一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),失去携氧能力。

  5.D。患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,并及时高流量给氧。

  6.D。消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施,属一般护理措施。

责编:liumin2017

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