2019年护士执业资格考试第十一章试题：毒蛇咬伤病人的护理

　　四、毒蛇咬伤病人的护理

　　1.毒蛇咬伤时常用胰蛋白酶在伤口四周做局部浸润或在伤口上方环状封闭，其作用是

　　A.抑制蛇毒扩散

　　B.控制感染

　　C.中和蛇毒

　　D.阻止蛇毒吸收

　　E.分解蛇毒

　　2.护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

　　A.缚扎、冲洗、排毒

　　B.缚扎、排毒、冲洗

　　C.冲洗、切开、排毒

　　D.冲洗、缚扎、排毒

　　E.排毒、冲洗、缚扎

　　3.患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外

　　A.切勿奔跑

　　B.用口吮吸伤口

　　C.安静休息

　　D.用止血带或就地取材加以缚扎

　　E.抬高伤肢

　　4.患者，女性，43岁，右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是

　　A.<1℃

　　B.0～3℃

　　C.4～7℃

　　D.0～4℃

　　E.1～4℃

　　(5～7题共用题干)

　　患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。

　　5.现场的同学为患者进行处理，其方法不正确的是

　　A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行

　　B.用白酒消毒水果刀挑开创口

　　C.向肢体远端方向挤压伤口

　　D.伤肢制动后放低

　　E.扶患者快速走回家

　　6.患者家中备有几种外用药，冲洗伤口最佳的药物是

　　A.3%过氧化氢溶液

　　B.等渗盐水

　　C.红汞液

　　D.甲紫液

　　E.碘酊

　　7.关于毒蛇咬伤的局部创口反应，描述正确的是

　　A.齿痕浅

　　B.仅局部略痛，肿胀不明显

　　C.少有淋巴结肿大

　　D.皮肤出现血疱、瘀斑

　　E.蔓延不明显

　　答案与解析

　　1.E。

　　2.A。缚扎：以减少蛇毒吸收。用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以破坏蛇毒。排毒：反复冲洗伤口，缓慢挤压伤肢，以促使毒液从伤口流出。

　　3.E。 4.C。

　　5.E。伤后将伤肢制动后放低抬送医院，严禁走路或跑步，以免加速毒液扩散，诱发全身中毒。

　　6.A。

　　7.D。毒蛇咬伤后，局部伤处疼痛，肿胀蔓延迅速，淋巴结肿大，皮肤出现血疱、瘀斑，甚至局部组织坏死。