二、烧伤病人的护理
1.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是
A.头、面、颈部各为3%
B.双大腿为21%
C.躯干为27%
D.会阴部为1%
E.双上臂为6%
2.烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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3.烧伤患者发生休克的最主要原因是
A.药物过敏
B.创面剧烈疼痛
C.暴露疗法导致大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗
E.创面严重感染
4.深二度烧伤的损伤深度至
A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层，有附件残留
E.皮下
5.浅二度烧伤的创面特点是
A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失，创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿
6.关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是
A.发、面、颈部各为3%
B.双上臂为7%
C.躯干、会阴为27%
D.双臀为6%
E.双前臂为6%
7.患儿，6岁，双上肢烧伤，其烧伤面积为
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
8.患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为
A.20%
B.36%
C.35%
D.40%
E.50%
9.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1 000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20(0.39kPa)，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示
A.血容量不足
B.肺检塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
10.患者，女性，26岁，烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是
A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期
11.患者，男性，28岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于
A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位
12.患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是
A.促进创面干燥
B.促进创面结痂
C.促进创面愈合
D.防止感染
E.防止休克
13.患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是
A.肺梗死
B.肺部感染
C.窒息
D.肺不张
E.肺栓塞
14.患者，男性，31岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合三度和浅二度
E.混合深二度和浅二度
15.患者，女性，47岁，大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
16.患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.加压包扎
D.涂抗生素软膏
E.冰袋置红润处
17.患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是
A.3 000ml
B.4 500ml
C.5 500ml
D.7 000ml
E.8 000ml
18.患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行
A.红外线照射，每次20～30分钟
B.热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布
C.冷湿敷，每次10～15分钟
D.放置45～50℃热水袋，避免烫伤
E.放置冰袋，每次15分钟
19.患者，女性，15岁，双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取的最佳的处理方法是
A.无菌纱布包扎，避免感染
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.冰块冷敷
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