2019年护士执业资格考试第九章试题：慢性肾衰竭病人的护理

　　四、慢性肾衰竭病人的护理

　　1.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

　　A.慢性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.结石

　　D.高血压肾小动脉硬化症

　　E.系统性红斑狼疮

　　2.慢性肾衰竭病人必有的症状是

　　A.贫血

　　B.少尿

　　C.高血压

　　D.血氨增加

　　E.恶心、呕吐

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　　3.引起尿毒症贫血最重要的原因是

　　A.失血过多

　　B.肾产生红细胞生成素减少

　　C.毒素使红细胞寿命缩短

　　D.造血原料缺乏

　　E.代谢产物抑制骨髓造血

　　4.慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括

　　A.低钠血症

　　B.高钾血症

　　C.高钠血症

　　D.高磷血症

　　E.高钙血症

　　5.关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因，正确的是

　　A.高血钾

　　B.高血钙

　　C.高血磷

　　D.低血钾

　　E.低血钙

　　6.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是

　　A.肾小球滤过率降至50ml/分

　　B.内生肌酐清除率降至35ml/分

　　C.内生肌酐清除率降至15ml/分

　　D.血肌酐达到445µmol/L

　　E.血肌酐达到707µmol/L

　　7.下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是

　　A.进食含磷丰富的饮食

　　B.预防感染

　　C.纠正贫血

　　D.降压

　　E.补钙

　　8.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

　　A.指导病人限制液体摄入量

　　B.晨起先饮水100ml

　　C.进食低蛋白饮食

　　D.睡前饮水l～2次

　　E.睡前勿进食水

　　9.下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入，哪项除外

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.肺性脑病

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.高血压

　　E.尿毒症

　　10.护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外

　　A.每天控制水的入量<2 500ml

　　B.禁用库存血

　　C.加强蛋白质摄入

　　D.低盐(每天<3g)饮食

　　E.及时补充钾盐

　　11.肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是

　　A.体重每天减轻0.5kg

　　B.血钠维持在130mmol/L以上

　　C.CVP正常

　　D.呼吸频率、节律正常

　　E.血钾正常

　　12.患者，女性，65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于

　　A.蛋白尿

　　B.无尿

　　C.少尿

　　D.尿量偏多

　　E.尿量偏少

　　13.患者，男性，46岁，慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

　　A.高钠饮食

　　B.高钾饮食

　　C.高脂饮食

　　D.高蛋白饮食

　　E.高热量饮食

　　14.患女，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。查体：每天尿量500ml，内生肌酐清除率20ml/分。目前饮食方案错误的是

　　A.低钠饮食

　　B.低钾饮食

　　C.高热量饮食

　　D.高蛋白饮食

　　E.高脂饮食

　　(15～17题共用题干)

　　患者，女性，68岁，因尿量减少l周，每天350～450ml，全身高度水肿。查体：血压：180/1lOmmHg。实验室检查，血肌酐：717µmol/L，尿素氮：35.8µmol/L，血钾：6.9mmol/L，红细胞计数：2.15×l012/L，血红蛋白：65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。

　　15.该患者高血压的最主要原因是

　　A.肾素活性增高

　　B.血液黏稠

　　C.使用环孢素等药物

　　D.水钠潴留

　　E.动脉弹性减低

　　16.该患者应尽量避免吃以下哪种食物

　　A.苹果

　　B.芋头

　　C.梨

　　D.草莓

　　E.橘子

　　17.该患者每天摄入的液体量应为

　　A.不应超过1 000ml

　　B.前l天的尿量加上500ml

　　C.前1天的尿量减去100ml

　　C.前l天的尿量加上300ml

　　E.一般不需严格限水，但不可过多饮水

　　(18～19题共用题干)

　　患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。

　　18.护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是

　　A.少量动物蛋白

　　B.大量植物蛋白

　　C.大量动物蛋白

　　D.适量植物蛋白

　　E.适量植物蛋白质

　　19.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

　　A.准确记录24小时出入量

　　B.限制蛋白质和磷的摄入

　　C.给予螺内酯利尿

　　D.限制钠盐摄入

　　E.补充钙、铁、锌