2019年护士资格证考试常见疾病试题：上消化道大量出血病人的护理

　　第三章 第二十节 上消化道大量出血病人的护理

　　一、A1

　　1、20-消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

　　A、禁食

　　B、积极补充血容量

　　C、胃镜止血

　　D、介入治疗

　　E、气囊管压迫止血

　　2、20-上消化道出血量达到多少时可产生黑便

　　A、5ml

　　B、30ml

　　C、60ml

　　D、70ml

　　E、80ml

　　二、A2

　　1、20-患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选

　　A、X线钡餐检查

　　B、三联疗法

　　C、胃镜检查及组织活检

　　D、大便隐血试验

　　E、预防性手术治疗

　　2、20-患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

　　A、大便隐血试验

　　B、X线钡剂造影

　　C、内镜检查

　　D、血常规检查

　　E、B超检查

　　3、20-患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、12小时

　　D、24小时

　　E、48小时

　　三、A3/A4

　　1、20-患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml

　　<1> 、该患者出血最可能的原因为

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠球部溃疡

　　C、急性糜烂出血性胃炎

　　D、食管-胃底静脉曲张破裂

　　E、胃癌

　　<2> 、该患者目前最主要的护理问题是

　　A、体液不足

　　B、营养失调：低于机体需要量

　　C、体温升高

　　D、焦虑

　　E、活动无耐力

　　<3> 、最有可能出现的并发症为

　　A、肝肾综合征

　　B、肝肺综合征

　　C、肝性脑病

　　D、上消化道出血

　　E、水、电解质、酸碱平衡紊乱