2019年护士执业资格考试实践能力模拟试卷第七套_第5页

　　81.患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应()

　　A.按实际体重计算再酌增

　　B.按实际体重计算再酌减

　　C.按理想体重计算

　　D.按理想体重计算再酌增

　　E.按理想体重计算再酌减

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-105;±10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病病人热量相应增加10%～20%。本患者体型消瘦，因此应酌情增加。

　　82.下列需要采取被动体位的病人是()

　　A.腹痛

　　B.昏迷

　　C.支气管哮喘

　　D.心力衰竭

　　E.心包积液

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：昏迷病人意识丧失，无自主运动，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈松弛状态。故采取被动体位。

　　83.患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意()

　　A.拔管暂停输液、吸氧

　　B.暂停吸氧，输液继续

　　C.暂停输液，吸氧继续

　　D.继续输液、吸氧，避免中断

　　E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等，转运过程中要注意病人的安全。

　　84.有关冷疗的描述，错误的是()

　　A.冷疗时间越长，效果越好

　　B.不同人对冷的耐受性不同

　　C.婴幼儿对冷疗反应较强烈

　　D.皮肤较薄的部位对冷较敏感

　　E.冷疗面积越大，机体耐受力越差

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：冷疗效应随时间延长而增强，但冷疗时间过长可引起不良反应，如冻伤。因此并非时间越长效果越好，一般用冷时间为20～30分钟。其他选项均正确。

　　85.患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是()

　　A.含有效氯O.02%的消毒液

　　B.含有效氯O.05%的消毒液

　　C.含有效氯0.2%的消毒液

　　D.含有效氯0.5%的消毒液

　　E.含有效氯2%的消毒液

　　【正确答案】C

　　【解题思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分钟以上。故选C项。

　　86.肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是()

　　A.噻嗪类利尿剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.糖皮质激素

　　D.细胞毒药物

　　E.环孢素A

　　【正确答案】：B

　　【解题思路】：血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等能降低肾小球内高压，从而减少尿蛋白排泄，并延缓肾功能损害。选项中其他药物无此作用。

　　87.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑()

　　A.低钾血症

　　B.低氯血症

　　C.低钙血症

　　D.低镁血症

　　E.低磷血症

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。

　　88.高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人()

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.胆囊炎

　　C.高血压病

　　D.肾病综合征

　　E.肾功能衰竭

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：高热能饮食主要是在基本饮食的基础上加餐两次高热量食品，适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇等热能消耗较高的病人。

　　89.门脉高压症分流术后护理不正确的是()

　　A.早期起床活动

　　B.低蛋白饮食

　　C.使用抗生素

　　D.忌食过烫食物

　　E.术后平卧48小时

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：术后早期起床活动，易导致血管吻合口破裂出血。

　　90.胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()

　　A.保持引流管通畅

　　B.每天更换引流袋

　　C.观察引流液的量和性状

　　D.拔管前夹管观察1～2天

　　E.引流袋不得高于引流出口

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：胆道T管引流在拔管前必须确认胆总管已经恢复通畅，故需夹管观察1～2天，而腹腔引流管只要引流量少，无异常引流液即可拔管。

　　91.用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是()

　　A.0.01%

　　B.0.025%

　　C.O.25%，.

　　D.O.5%

　　E.2%

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：含有效碘0.025%的碘附溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜，O.25%～O.5%碘附溶液用于擦拭外科手术及注射部位皮肤的消毒。

　　92.对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是()

　　A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因

　　B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养

　　C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗

　　D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份

　　E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：习惯性流产患者，在确诊妊娠后治疗期用药应超过以往发生流产的妊娠月份，并配合其他综合性措施。

　　93. 风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生()

　　A.偏瘫

　　B.呼吸困难、咯血

　　C.休克

　　D.严重腰痛、血尿

　　E.严重胸痛

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：脑动脉栓塞发生时可表现为偏瘫;如发生肺动脉栓塞则严重胸痛;肾动脉栓塞可出现严重腰痛、血尿。

　　94.病室湿度为30%时，病人可表现为()

　　A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

　　B.闷热、不适

　　C.头痛、头晕、耳鸣、失眠

　　D.尿液排泄增加

　　E.多汗、面色潮红

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：病室的湿度应在50%～60%为宜。湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等;湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感闷热、不适，排尿增加。

　　95.某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是()

　　A.室温18～20℃

　　B.相对湿度50%～60%

　　C.门、椅脚钉橡皮垫

　　D.保持病室光线充足

　　E.护士要做到“四轻”

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：对于破伤风病人，任何轻微的刺激，如光线、声响、说话声、吹风等均可诱发肌肉痉挛，因此室内光线宜暗。

　　96.对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确()

　　A.低盐饮食

　　B.可以饮少量啤酒

　　C.避免刺激性食物

　　D.避免罐头食品

　　E.定期门诊复查

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：肝硬化患者应低盐饮食，罐头食品含钠量高，应避免食用。定期门诊复查也是及早发现并发症的有效措施之一。应忌酒及避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物。

　　97.尿液呈烂苹果味见于()

　　A.肝性脑病

　　B.泌尿道感染

　　C.阻塞性胆管炎

　　D.有机磷农药中毒

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　【正确答案】E

　　【解题思路】：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故尿液呈烂苹果样气味。

　　98.输血引起过敏反应的表现是()

　　A.手足抽搐，HR和BP下降

　　B.四肢麻木，腰背酸痛

　　C.皮肤潮红，呼吸困难

　　D.喉头水肿，荨麻疹

　　E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：过敏反应轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(眼睑、口唇水肿)，重者因喉头水肿、支气管痉挛而出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。