2019年护士执业资格考试实践能力模拟试卷第七套_第4页

　　61.患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意()

　　A.动作轻稳

　　B.先取下义齿

　　C.血管钳夹紧棉球

　　D.擦拭时勿触及咽喉壁

　　E.不可漱口

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：为再生障碍性贫血的病人护理时应特别注意动作轻稳，以免引起出血。

　　62.下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是()

　　A.甲醛含量达到500g/L，才能达到灭菌效果

　　B.物品应摊开消毒

　　C.温度和湿度对消毒效果有影响

　　D.可用于空气消毒

　　E.消毒时间应在3小时以上

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。

　　63.肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是()

　　A.避免擦伤及受压

　　B.保持皮肤清洁干燥

　　C.阴囊部用吊带托起

　　D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

　　E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。

　　64. 舟状腹，最常见于()

　　A.肝硬化

　　B.心功能不全

　　C.恶性肿瘤晚期

　　D.肾病综合征

　　E.结核性腹膜炎

　　【正确答案】C

　　【解题思路】：恶性肿瘤晚期患者极度消瘦，前腹壁明显凹陷呈舟状腹。肝硬化门脉高压症、严重心功能不全、肾病综合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。

　　65.关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是()

　　A.蘸50%乙醇做局部按摩

　　B.全手掌紧贴皮肤按摩

　　C.做压力均匀的环形按摩

　　D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

　　E.每次3～5分钟

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：应以手掌的大、小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

　　66.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()

　　A.局部溃疡形成

　　B.浅层组织感染，有脓液流出

　　C.出现黑色坏死组织

　　D.局部有水疱形成

　　E.严重者可引起败血症

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：局部有水疱形成是炎性浸润期压疮的临床表现。

　　67.对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是()

　　A.取下的义齿用冷水冲洗干净

　　B.病人漱口后，协助将义齿戴回

　　C.用牙膏彻底清洗义齿

　　D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡

　　E.协助病人戴义齿前，应先浸湿

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。

　　68.下列哪一项不是洋地黄中毒表现()

　　A.食欲不振、恶心、呕吐

　　B.水肿、蛋白尿

　　C.头痛、头晕

　　D.黄视或绿视

　　E.室性期前收缩二联律

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：洋地黄类药物常见的毒性反应有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐等;②心血管系统反应，表现为各种心律失常;③神经系统反应，可出现头痛、头晕，黄视、绿视等。

　　69.目前医学界对死亡的判断依据是()

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.各种反射消失

　　D.脑死亡

　　E.瞳孔散大，对光反射消失

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准，但随着医学的发展，心、肺功能停止者可用药物和机器来支持。医学界目前主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。

　　70.护理濒死病人时，不正确的措施是()

　　A.撤去各种治疗性的管道

　　B.每天口腔护理2～3次

　　C.提供单独的病室并保持安静

　　D.选择最有效的止痛药物

　　E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

　　【正确答案】A

　　【解题思路】：死亡过程分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。濒死期机体各系统的功能严重紊乱，但没有终止，若及时救治，生命有可能复苏。

　　71.紫外线消毒空气的有效距离不超过()

　　A.1米

　　B.1.5米

　　C.2米

　　D.2.5米

　　E.3米

　　【正确答案】C

　　【解题思路】：紫外线用于空气消毒时，有效距离不超过2米。

　　72. 护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是()

　　A.病人

　　B.病历

　　C.病人家属

　　D.护士的主观判断

　　E.其他医务人员

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：护士对病人进行评估时，资料来源分为直接来源(来源于患者本人，通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料)和间接来源(除患者外获得的资料，包括来自患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员;来自其他健康保健人员的资料，如医生、理疗师、营养师及其他护理人员;目前病案记录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检查记录、儿童预防接种记录等;医疗和护理的有关文献资料)，不包括护士的主观判断。

　　73. 有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是()

　　A.护理人员要给予心理支持

　　B.创造舒适、安静的环境

　　C.听录音机转移患者的注意力

　　D.解除患者的心理压力

　　E.限制止痛药的应用

　　【正确答案】E

　　【解题思路】：肝癌晚期病人疼痛较剧烈，难以忍受，护理人员除给予患者一定的心理支持，解除患者的心理压力外，还应给患者创造一个舒适、安全的休养环境，不要过多限制止痛药物的应用，按医嘱给予止痛药。亦可鼓励患者采用其他非药物止痛方法进行止痛，如听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。

　　74.子宫内膜癌首选的治疗方法是()

　　A.化学治疗

　　B.手术治疗

　　C.放射治疗

　　D.内分泌治疗

　　E.免疫治疗

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。

　　75.患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当()

　　A.接触病人时穿着隔离衣

　　B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放

　　C.护理病人后应消毒双手

　　D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离

　　E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅

　　【正确答案】D

　　【解题思路】：隔离的标准为患者传染性分泌物3次培养结果均为阴性或已度过隔离期，经医生开医嘱后，方可解除隔离。因此D项是不正确的。

　　76.隐血试验前3天病人应禁食()

　　A.牛奶

　　B.菠菜

　　C.豆制品

　　D.西红柿

　　E.米饭

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：隐血试验饮食的试验期为3～5天，期间忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

　　77.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是()

　　A.呼吸可受意识控制

　　B.小儿、老人的呼吸频率较慢

　　C.休息时呼吸频率减慢

　　D.活动时呼吸频率加快

　　E.睡眠时呼吸频率减慢

　　【正确答案】B

　　【解题思路】：小儿年龄越小，呼吸频率越快。

　　78.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()

　　A.肾功能不全

　　B.动脉粥样硬化

　　C.肾静脉血栓

　　D.下肢静脉血栓

　　E.感染

　　【正确答案】E

　　【解题思路】：感染是肾病综合征患者常见的并发症，与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。病人可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤感染。感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，严重感染可威胁生命。肾功能不全是肾病综合征复发及疗效不佳的最终结果;动脉粥样硬化、肾静脉血栓和下肢静脉血栓均是肾病综合征的并发症，一般与其复发及疗效不佳无直接关系。

　　79.在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是()

　　A.分类

　　B.诊断名称

　　C.相关因素

　　D.临床表现

　　E.实验室检查

　　【正确答案】C

　　【解题思路】：PES公式，具有P、E、S三个部分。P：护理诊断的名称;E：相关因素;S：临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室检查、器械检查结果。

　　80.对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是()

　　A.先测心率，后测脉率

　　B.先测脉率，后测心率

　　C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

　　D.一人测心率、脉率，另一人报告医师

　　E.一人发口令，另一人测心率、脉率

　　【正确答案】C

　　【解题思路】：病人出现脉短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听心率者发出“始”“停”的口令，两人同时开始，计数1分钟。