2019年护士资格证章节试题之直肠肛管周围脓肿病人的护理

　　第十二节　直肠肛管周围脓肿病人的护理

　　一、A1

　　1、以持续性疼痛、局部红肿、波动感为特征的直肠肛管周围脓肿是

　　A、坐骨肛管间隙脓肿

　　B、骨盆直肠窝脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿

　　D、肛门周围脓肿

　　E、坐骨直肠窝脓肿

　　2、直肠肛管周围脓肿常继发于下列哪一项

　　A、肛窦炎

　　B、血栓性外痔

　　C、前哨痔

　　D、肛瘘

　　E、肛乳头肥大

　　3、直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食

　　A、流质

　　B、少渣半流质

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　　C、富含膳食纤维的普食

　　D、普食

　　E、禁食

　　4、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

　　A、肛周疼痛不明显

　　B、是慢性化脓性感染

　　C、常自行破溃，可形成低位肛瘘

　　D、在直肠肛管周围脓肿中较少见

　　E、多有高热、寒战、全身疲乏不适

　　5、最多见的直肠肛管周围脓肿是

　　A、肛门周围脓肿

　　B、坐骨肛管间隙脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿

　　D、直肠后间隙脓肿

　　E、直肠黏膜下脓肿

　　6、肛管周围脓肿是指

　　A、内痔合并感染所形成的脓肿

　　B、外痔合并感染所形成的脓肿

　　C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

　　二、A2

　　1、王先生，43岁。主诉排便不适、便意不尽，常伴有排尿困难。查体：肛周正常。肛诊：直肠上部可触到一个波动感包块，触之疼痛。该病人最恰当的处理方法为

　　A、抗感染

　　B、坐浴

　　C、局部理疗

　　D、保持大便通畅

　　E、立即切开引流

　　2、男，61岁，肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，诊断为肛周皮下脓肿。其发病的主要原因是

　　A、习惯性便秘

　　B、肛管、直肠损伤

　　C、肛腺感染

　　D、肛周皮肤感染

　　E、营养不良

　　3、男，25岁。诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项

　　A、肛门口有较多脓性分泌物

　　B、持续性胀痛，排便或行走时加重

　　C、腹泻或排便失禁

　　D、初期膀胱刺激征明显

　　E、初期直肠刺激征明显

　　4、男，36岁。诊断为骨盆直肠窝脓肿。其主要临床表现是

　　A、局部红肿热痛明显

　　B、排尿失禁

　　C、直肠刺激征明显

　　D、便秘和腹泻交替

　　E、排便失禁

　　5、女，45岁。诊断为骨盆直肠间隙脓肿。其后期治疗的有效措施

　　A、全身抗生素

　　B、局部理疗

　　C、切开引流

　　D、刺穿抽脓

　　E、肛门坐浴

　　6、患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是

　　A、高锰酸钾全部溶化后方可坐浴

　　B、高锰酸钾溶液浓度为1:5000

　　C、水温30～32℃

　　D、每日2～3次

　　E、沸水晾凉后再放入高锰酸钾

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。患者主诉昨夜里肛周持续性疼痛，有跳动感。

　　<1> 、对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是

　　A、实验室检查

　　B、直肠指检

　　C、B超

　　D、诊断性穿刺

　　E、X线钡餐

　　<2> 、该患者肛门坐浴时高锰酸钾的浓度为

　　A、1:500

　　B、1:1000

　　C、1:5000

　　D、1:50000

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　　E、1:500000

　　2、患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

　　<1> 、考虑患者的病变部位是

　　A、肛门周围脓肿

　　B、坐骨肛管间隙

　　C、骨盆直肠间隙

　　D、直肠后间隙

　　E、直肠黏膜下

　　<2> 、对该患者的处理方法首选

　　A、抗生素控制感染

　　B、局部理疗

　　C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

　　D、高锰酸钾溶液坐浴

　　E、手术切开引流

　　<3> 、该患者目前的主要护理诊断为

　　A、体温过高

　　B、疼痛

　　C、皮肤完整性受损

　　D、便秘

　　E、个人应对无效

　　<4> 、引起该病的最常见原因是

　　A、外伤

　　B、肛周皮肤感染

　　C、肛腺感染

　　D、痔行药物注射治疗后

　　E、血栓性外痔剥离术后