2018年护士资格证考试试题：呼吸衰竭（8）

　　2018年护士资格证考试试题：呼吸衰竭

　　一、A1题型

　　1.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是

　　A.Pa02<6.65kPa，PaC02>8.0kPa

　　B.Pa02<7.32kPa，PaC02>7.32kPa

　　C.Pa02<8.0kPa，PaC02>6.65kPa

　　D.Pa02<9.3kPa，PaC02>5.32kPa

　　E.Pa02<6.32kPa，PaC02>9.3kPa

　　【正确答案】 C

　　2.呼吸衰竭最主要的临床表现是

　　A.呼吸费力伴呼气延长

　　B.呼吸频率增快

　　C.呼吸困难与发绀

　　D.神经精神症状

　　E.双肺有大量湿啰音

　　【正确答案】 C

　　3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

　　A.通气/血流>0.8

　　B.通气/血流<0.8

　　C.弥散功能障碍

　　D.肺动一静脉样分流

　　E.肺泡通气不足

　　【正确答案】 E

　　4.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是

　　A.慢性支气管炎

　　B.阻塞性肺气肿

　　C.气管异物

　　D.膈肌麻痹

　　E.ARDS

　　【正确答案】 E

　　5.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是

　　A.通气不足

　　B.通气/血流比例失调

　　C.肺动一静脉样分流

　　D.弥散障碍

　　E.氧耗量增加

　　【正确答案】 A

　　6.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

　　A.pH

　　B.PaC02

　　C.BE

　　D.AB

　　E.SB

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　此题正确答案为B.

　　PaC02，PaC02呼吸性酸碱失衡的最优价值的指标。

　　BE:参考范围：-3—+3(注：在正负3之间)

　　实际碳酸氢盐(AB)：指从人体血浆中实际的HCO3-含量。　　标准碳酸氢盐(SB)：指在体温37度时PaCO2在5.32kPa(40mmHg)，血红蛋白在100%氧饱合条件下测出的HCO3-的含量.

　　AB：动脉血21-26mmol/L;静脉血22-28mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。

　　SB：21-25mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。

　　7.肺弥散功能障碍最常出现

　　A.Pa02正常，PaC02上升

　　B.Pa02下降，PaC02上升

　　C.Pa02正常，PaC02正常

　　D.Pa02正常，PaC02下降

　　E.Pa02下降，PaC02正常或下降

　　【正确答案】 E

　　8.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

　　A.气短

　　B.头痛

　　C.发绀

　　D.高血压

　　E.昏迷

　　【正确答案】 C

　　9.对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效.其原因很可能为

　　A.严重肺通气功能障碍

　　B.严重肺动一静脉样分流

　　C.通气/血流比例增大

　　D.肺弥散功能障碍

　　E.耗氧量增加

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺动-静脉样分流 ：

　　由于肺部病变如肺泡萎陷、肺不张、肺水肿和肺炎实变均可引起肺动脉样分流增加，使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会。因此，提高吸氧浓度并不能提高动脉血氧分压。分流量越大，吸氧后提高动脉血的氧分压效果越差，如分流量超过30%以上，吸氧对氧分压的影响有限。

　　10.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是

　　A.不必给氧

　　B.给高浓度氧(50%以上)

　　C.给低浓度氧(25%一30%)

　　D.间断给氧

　　E.给氧浓度可稍高(40%)

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对慢性呼吸衰竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时，应注意保持呼吸道通畅 必要时可加大吸氧浓度(40%)，因为呼吸中枢兴奋剂的使用使机体耗氧量增大。