2018护士资格证常见疾病肺炎试题及答案（2）_第5页

　　41.男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色， 右下肺湿 音，胸片右肺下野大片状炎性病变，其最可能的病原体是

　　A 金黄色葡萄球菌

　　B 铜绿假单孢菌

　　C 流感嗜血杆菌

　　D 军团菌

　　E 肠道革兰阴性杆菌

　　E

　　42.男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是

　　A 青霉素

　　B 红霉素

　　C 氟哌酸

　　D 庆大霉素

　　E 头孢菌素

　　答案：B

　　解析：支原体感染

　　43.男性，55岁，因高热一天来诊，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)考虑诊断可能是

　　A 急性胆道感染并感染性休克

　　B 肺炎并感染性休克

　　C 肝脓肿并感染性休克

　　D 右气胸并休克

　　E 休克原因待查

　　B

　　44.男性，55岁，因高热一天来诊，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)你即刻要做的是

　　A 病情危重向家属交待预后不良

　　B 立即静点高效，广谱低毒抗生素

　　C 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等

　　D 立即静点血管活性药物并补液

　　E 即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超

　　D

　　解析：抗休克，补液，血管活性药物，如多巴胺、肾上腺素等。

　　45.男性，55岁，因高热一天来诊，查体:精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)你决定为该患者选用哪类抗生素

　　A 大环内酯类

　　B 氨基苷类

　　C 氟喹诺酮类

　　D 三代头孢菌素

　　E 氨基苷类+青霉素

　　D

　　46. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况:

　　A 肺炎的诊断有误

　　B 肺炎并冠心病

　　C 出现肺外感染

　　D 用药不当

　　E 药品质量差

　　C

　　47. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作

　　A 痰细菌培养+药敏，以确定诊断

　　B 急查心电图，确定是否冠心病

　　C 换用其他高档广谱抗生素

　　D 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液

　　E 加用抗革兰阴性杆菌的药物

　　D

　　48. 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重治疗方面下列哪项有误

　　A 青霉素可以继续应用

　　B 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

　　C 浆膜腔冲洗

　　D 加用头孢菌素类药物

　　E 抗生素疗程5～7天

　　E

　　49.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10的9次方/L 患者最可能的诊断是

　　A 支原体肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 军团菌肺炎

　　D 肺炎球菌肺炎

　　E 浸润型肺结核

　　A

　　50.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10的9次方/L 首选哪项检查以确定诊断

　　A 痰细菌培养

　　B 痰真菌培养

　　C 冷凝集试验

　　D 血清抗体测定

　　E 痰抗酸杆菌涂片

　　D