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2018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(9)20题

来源:考试网  [ 2017年08月04日 ]  【

2018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案

  1.病人,男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是

  A.单纯性阑尾炎

  B.化脓性阑尾炎

  C.坏疽性阑尾炎

  D.阑尾周围脓肿

  E.阑尾穿孔

  【答案】:E

  【解析】:考察阑尾炎的临床表现和并发症。患者腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,考虑发生了穿孔。

  2.女,25岁。患急性阑尾炎入院。下列哪种情况可保守治疗

  A.单纯性阑尾炎

  B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

  C.病人处于妊娠期

  D.慢性阑尾炎急性发作

  E.坏疽性阑尾炎

  【答案】:A

  【解析】:考察治疗原则,绝大多数急性阑尾炎确诊后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者;阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后再行手术切除阑尾。

  3.患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,处理应为

  A.暂不手术,用广谱抗生素治疗

  B.立即手术,切除肿块

  C.立即手术,腹腔引流

  D.立即手术,切除阑尾

  E.不需要手术,用广谱抗生素治疗

  【答案】:A

  【解析】:考察治疗原则。阑尾周围脓肿一般保守治疗3个月后手术切除,早期不手术。

  4.极易发生穿孔的阑尾炎是

  A.化脓性阑尾炎

  B.坏疽性阑尾炎

  C.妊娠并发阑尾炎

  D.单纯性阑尾炎

  E.慢性阑尾炎

  【答案】:B

  【解析】:坏疽性阑尾炎最易发生穿孔。

  5.男性,25岁。诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术,术后护理不正确的是

  A.待血压平稳后,协助患者取半卧位

  B.术后绝对卧床休息1周

  C.术后5~7天注意观察盆腔脓肿等并发症

  D.轻症患者术后24小时即可起床活动

  E.术后3~4天应注意观察切口感染

  【答案】:B

  【解析】:考察阑尾脓肿的治疗原则和护理措施。术后应鼓励病人早期床上或下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。

  6.麦氏点的位置是

  A.脐部

  B.剑突下

  C.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

  D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

  E.脐水平线与腋前线相交处

  【答案】:C

  【解析】:考察临床表现。阑尾起于盲肠根部,其体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

  7.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项

  A.先恶心,后低热,再右下腹痛

  B.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

  C.先呕吐,随即发热,腹痛

  D.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐

  E.没有明确的顺序

  【答案】:B

  【解析】:考察阑尾炎的临床表现,大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。少数病例开始即出现右下腹疼痛。发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状。

  8.患者,女性,28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重、发热。应提示为

  A.急性肾盂肾炎

  B.细菌性痢疾

  C.阿米巴痢疾

  D.盆腔脓肿

  E.过敏性结肠炎

  【答案】:D

  【解析】:考察并发症。阑尾炎术后出现直肠刺激征,提示盆腔脓肿。

  9.男,25岁,转移性右下腹痛伴恶心,纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最重要的是

  A.细菌侵入

  B.黏膜受损

  C.管壁痉挛

  D.管壁血液循环障碍

  E.阑尾腔梗阻

  【答案】:E

  【解析】:考察急性阑尾炎的病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。

  10.男,17岁。转移性右下腹痛伴发热6小时来诊。查:右下腹触及压痛性包块,诊断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术。如欲切除阑尾需间隔

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.5个月

  【答案】:C

  【解析】:考察治疗原则。阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后再行手术切除阑尾。

责编:sunny

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