2016年护士资格证考试基础护理学复习讲义：第八节（四）

　　四、出入液量的记录

　　(一)目的

　　正常人每昼夜的液体摄入量和排出量保持动态平衡。记录病人24小时出入液量，可以了解病情，为明确诊断、确定治疗方案、制订护理计划提供依据。适用于休克、大面积烧伤、大手术后，以及心脏病、肾病、肝硬化伴腹水等病人。

　　(二)记录的内容和要求

　　1.每日摄入量

　　(1)内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。

　　(2)要求：病人饮水容器应固定，以便准确记录;固体食物应记录其单位数目及所含水量。如馒头一个(50g)，含水量25ml等。

　　2.每日排出量

　　(1)内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

　　(2)要求：测量应准确，记录应及时。能自行排尿的病人，可记录每次尿量，24小时总计，也可将尿液集中倒在一个容器内，定时测量记录;对尿失禁的病人应采取接尿措施，必要时采取留置导尿，以保证计量准确。

　　(三)记录方法

　　1.出入液量可先记录在出入液量记录单上，晨7时至晚7时，用蓝笔;晚7时至次晨7时，用红笔。

　　2.晚7时，作12小时的小结；次晨7时，作24小时总结，并记录在体温单相应栏内。

　　3.记录要求准确、及时、具体，字迹清晰。