1[.不定项选择题]万先生,57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒,被迫坐起,呼吸急迫,喘息,咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:面色苍白,口唇青紫,额部大量冷汗,BP185/95mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来,已有3次夜间发作类似情况,但均较本次轻。病人原有高血压史8年。护士应如何配合医生进行抢救()
A.卧位
B.低流量酒精湿化吸氧
C.高流量酒精湿化吸氧
D.吗啡肌内注射
E.呋塞米缓慢注射
[答案]C
[解析]①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧,氧流量6~8L/min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快 速利尿:呋塞米快 速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂:硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂:西地兰或毒毛花苷K等快 速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他:积极治疗原发病,去除诱因等。
2[.不定项选择题]万先生,57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒,被迫坐起,呼吸急迫,喘息,咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:面色苍白,口唇青紫,额部大量冷汗,BP185/95mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来,已有3次夜间发作类似情况,但均较本次轻。病人原有高血压史8年。该病人发生了什么危重情况()
A.自发性气胸
B.急性肺水肿
C.右心衰
D.重症肺炎
E.呼吸衰竭
[答案]B
[解析]①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧,氧流量6~8L/min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快 速利尿:呋塞米快 速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂:硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂:西地兰或毒毛花苷K等快 速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他:积极治疗原发病,去除诱因等。
3[.不定项选择题]某妇女40岁,患卵巢肿瘤,3小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。首选措施()
A.止痛
B.预防感染
C.选择合适卧位
D.监测血压
E.尽快手术
[答案]E
[解析]卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症.表现为突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克,一经确诊,应尽快手术,以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。
4[.不定项选择题]某妇女40岁,患卵巢肿瘤,3小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。最可能的并发症是()
A.破裂
B.感染
C.蒂扭转
D.恶变
E.坏死
[答案]C
[解析]卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症.表现为突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克,一经确诊,应尽快手术,以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。
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